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国家二级公立医院绩效监测操作手册

（版）

2025

国家卫生健康委三级公立医院

绩效监测工作领导小组

2025年7月

前言

为深入贯彻落实《关于加强二级公立医院绩效考核工

作的通知》（国卫办医发〔2019〕23号）要求，保证二

级公立医院绩效监测工作规范化、标准化、同质化，在专

家研讨、专题论证的基础上，结合最新政策文件，对《国

家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》（以下

简称《操作手册（2024版）》）进行部分修订，形成

《国家二级公立医院绩效监测操作手册（2025版）》。

现将有关情况说明如下：

一、修订背景

根据实地调研情况、各省和各医院提出的意见建议、

文件更新及实际操作中发现的问题，需要进一步完善操作

手册，优化细化操作手册指标解释及文字表述，为绩效监

测工作提供精准、有效的参考依据。

二、修订原则

（一）稳定性。延续《操作手册（2024版）》中明

确的绩效监测范围和指标顺序。指标名称、指标属性、计

算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。

（二）统一性。为规范数据采集，统一指标说明、

指标意义和相同数据的统计口径。

（三）准确性。确认有关指标定义、指标说明和指

标意义中涉及的数字、年份、内容、依据和脚注等，以最

新政策文件和《国家卫生健康统计调查制度》为依据对其

进行补充完善，保证权威性和准确性。

（四）简洁性。修订文字表述，将需要阐明的概念

以脚注形式标注，使“指标说明”更直接清晰，便于使用

者查找核对。

三、修订内容

（一）增加指标监测内容。在指标20-22的延伸指标中

追加剔除纳入创新药应用指导目录中药品收入。

（二）补充及更新相关工作要求。将最新规范性文件

作为指标统计依据，如加入《国务院办公厅关于印发〈深

化医药卫生体制改革2024年重点工作任务〉的通知》（国

办发〔2024〕29号）、《关于进一步推进医疗机构检查检

验结果互认的指导意见》（国卫医政发〔2024〕37号）等

文件。涉及指标8、12、16、17、24共5个指标。

（三）进一步明确指标内涵。根据专家意见和政策

要求更新脚注、指标意义及指标说明，涉及指标1、4、5、

20共4个。

为使相关数据具有可比性，实施动态监测，针对各省

医疗服务价格调整、支付方式改革对监测指标产生较大影

响的，需提供说明材料。除特殊说明外，本次监测的定量

指标数据在既往基础上增加2024年度数据。各地应按照

属地化管理原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索

运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

用于全国二级公立医院绩效监测的微创手术目录、三

级手术目录等由国家卫生健康委组织相关专家研究制定。

全国二级公立医院绩效监测是一项开创性工作，也是

一项需要持续改进的工作，在实际工作过程中仍然会出现

新的问题，我们将不断完善操作手册，协同三级公立医院

绩效监测，高质量开展二级公立医院绩效监测工作。

特别说明，根据《中华人民共和国数据安全法》《信

息安全技术网络安全等级保护基本要求》等文件要求，公

立医院绩效监测平台登录需各公立医院完成实名认证，使

用数字证书进行系统登录及相关操作。

二级公立中医医院绩效监测操作手册另行制定印发。

国家卫生健康委三级公立医院

绩效监测工作领导小组办公室

2025年7月

目录

一、二级公立医院绩效监测指标概览1

二、二级公立医院绩效监测指标3

1.出院患者手术占比▲3

2.出院患者微创手术占比▲6

3.出院患者三级手术