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住院医师规范化培训《全科医学》模拟试题（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.一老年男性患者，高热后出现反应迟钝，注意力、记忆、理解都有困难，有环境定向障碍，能简单回答问题，但对复杂问题则有些茫然不知所措，吞咽、角膜、对光反射尚存在，这种症状属于（）。

A、意识混浊

B、昏迷

C、昏睡

D、朦胧状态

E、嗜睡

正确答案：A

答案解析：意识混浊是意识清晰度轻度受损，表现为似醒似睡，缺乏主动，行动迟缓。如果缺乏刺激，常像要睡着一样，但还能有一些简单的动作和反应，例如张口、伸舌等，他都能做，只是缓慢些。跟环境有一些接触，能回答简单问题，但对复杂问题则茫然不知所措，语音低，语速慢。整个精神活动均显得十分呆滞。见于癫痫、颅内压增高、颅脑创伤或感染中。

2.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（）。

A、整群抽样

B、单纯随机抽样

C、多级抽样

D、分层抽样

E、系统抽样

正确答案：D

答案解析：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。

3.腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器

A、肾上腺

B、胰

C、肝

D、脾

E、肾

正确答案：D

答案解析：脾脏质地脆弱，受到外力打击时容易碎裂，如伤及脾蒂出血量大，易因出血性休克导致死亡。

4.RA特异性皮肤表现是

A、皮下结节

B、皮肤干燥脱屑

C、褐色色素沉着

D、局部溃破坏死

E、局部肿胀疼痛

正确答案：A

5.一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在

A、右侧中脑，左侧脑桥、延髓

B、左侧中脑

C、左侧中脑、脑桥

D、右侧中脑、脑桥

E、右侧中脑

正确答案：E

6.诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是

A、尿道分泌物涂片有大量白细胞

B、PCR找淋球菌核酸

C、血快速血浆反应素(RPR)试验

D、尿道分泌物染色涂片找淋球菌

E、尿道分泌物做普通培养

正确答案：D

答案解析：淋菌性尿道炎用尿道分泌物染色涂片检查淋球菌方便、快捷，以白细胞内有革兰阴性双球菌为诊断依据。

7.下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应

A、青霉素G

B、多黏菌素

C、四环素

D、链霉素

E、两性霉素

正确答案：A

8.以下关于普查的叙述，错误的是（）。

A、普查耗费人力物力，成本较高

B、普查可以发现人群中的全部病例

C、普查可以达到早期发现病人的目的

D、通过普查可以得到某种疾病的发病率

E、普查适用于有简便而准确的检测手段和方法的疾病

正确答案：D

答案解析：普查指在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现患者为目的的筛检。目的：①早期发现、早期诊断和早期治疗某些疾病；②了解疾病和健康状况的分布，如对儿童身高、体重、发育状况和营养的调查。D项，发病率指在一定期间内（一般为1年）、特定人群中某病新病例出现的频率。

9.患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片＋排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑下列哪项处理？（）

A、左肾盂切开取石术

B、右肾造瘘术

C、右输尿管中段切开取石术

D、左肾上极部分切除术

E、左肾实质切开取石术

正确答案：C

10.反映某一事件发生强度的指标应选用

A、绝对数

B、变异系数

C、相对比

D、构成比

E、率

正确答案：E

11.对妇女更年期的不正确描述是（）。

A、为每位妇女必经的过程

B、为正常的生理过程

C、卵巢功能逐渐衰退到丧失

D、均会出现更年期综合征

E、通常发生在45～55岁

正确答案：D

12.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确

A、必须使用青霉素治疗

B、急性期1～2周内应卧床休息

C、对症治疗

D、注意防治并发症

E、禁止肾毒性药物的使用

正确答案：A

13.女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个／HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是

A、左肾上极部分切除术

B、右肾造瘘术

C、左肾实质切开