2024年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模考试题与参考答案解析.docx

2024年住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模考试题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列哪项不是颅内先天性肿瘤（）

A、生殖细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、垂体瘤

D、脊索瘤

E、胆脂瘤(表皮样囊肿)

正确答案：C

2.患者男，60岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，可能的诊断是（）。

A、鼻咽纤维血管瘤

B、梅尼埃病

C、鼻中隔偏曲

D、分泌性中耳炎

E、鼻咽癌

正确答案：E

答案解析：患者出现不明原因的回吸性涕中带血，单侧鼻塞，耳鸣，耳闭，听力下降，头痛复视或颈上深部淋巴结肿大症状应警惕鼻咽癌可能。A项，见于年轻人，反复鼻出血，暂不考虑；C项为先天发育异常，检查可见发育异常的鼻中隔；BD两项一般仅出现耳部症状，无涕中带血。

3.功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是

A、彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅

B、通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能

C、通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能

D、彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜，改善鼻旁窦的功能

E、仅切除钩突，保留所有鼻旁窦的黏膜

正确答案：B

4.女，47岁，下颈部触及一包块约五年余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A、滑膜肉瘤

B、血管瘤

C、神经鞘瘤

D、副神经节瘤

E、巨淋巴结增生症

正确答案：C

5.甲状舌管瘘管内瘘口位于（）

A、外耳道软骨部

B、舌盲孔

C、梨状窝

D、咽后壁

E、腭扁桃体窝

正确答案：B

6.男，24岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高（）

A、腺病毒

B、鼻病毒

C、水痘－带状疱疹病毒

D、副流感病毒

E、单纯疱疹病毒

正确答案：C

7.巨大或复发性鼻息肉可致外鼻变形，最典型的变化是（）。

A、蛙鼻

B、驼峰鼻

C、象鼻

D、鞍鼻

E、酒渣鼻

正确答案：A

答案解析：巨大鼻息肉可导致鼻背变宽，形成蛙鼻。

8.鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位？（）

A、4

B、3

C、2

D、1

E、5

正确答案：B

9.耳硬化患者不会出现的情况是（）。

A、双耳缓慢进行性聋

B、韦氏误听

C、Schwartze征

D、盖来（Gelle）试验阳性

E、卡哈切迹

正确答案：D

答案解析：Gelle试验常被用于检测镫骨是否固定，镫骨活动时呈阳性，若镫骨固定则呈阴性。耳硬化患者盖来氏试验阴性。耳硬化患者外耳道及鼓膜正常，有时可在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，此现象称为Schwartze征。

10.缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有

A、轻度感音神经性聋

B、中度感音神经性聋

C、重度感音神经性聋

D、极度感音神经性聋

E、以上均不对

正确答案：C

11.内翻性乳头状瘤来自

A、鼻腔及鼻旁窦黏膜的上皮组织

B、鼻前庭皮肤

C、鼻中隔前部的皮肤

D、鼻咽部黏膜的上皮组织

E、以上部位均可

正确答案：A

12.容易沿神经生长扩散的腮腺肿瘤是（）。

A、恶性混合瘤

B、腺样囊性癌

C、腺淋巴瘤

D、腺泡细胞癌

E、黏液表皮样癌

正确答案：B

13.用来显示喉肿瘤大小及颈部淋巴结转移情况的最好的检查方法是（）

A、喉正侧位片

B、喉CT

C、喉MRI

D、颈部B超

E、纤维喉镜

正确答案：C

14.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯中鼻道，肿瘤的T分级是

A、T1

B、T2

C、T4

D、T3

E、Tis

正确答案：B

15.鼻粘膜具有颤动能力，每秒约为（）

A、20次

B、10次

C、60次

D、50次

E、4～5次

正确答案：D

16.音叉气导最大的声强为（）。

A、70～85dB

B、60～75dB

C、50～65dB

D、40～55dB

E、85～95dB

正确答案：B

17.四个样本率比较进行χ检验，其自由度为（）。

A、4

B、2

C、1

D、5

E、3

正确答案：C

答案解析：自由度＝（行－1）（列－1），题中行、列均为2。自由度＝（2－1）（2－1）＝1。

18.确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）

A、X线平片

B、CT检查

C、增强磁共振成像

D、脑干电反应测听

E、眼震电图

正确答案：C

19.沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是（）

A、蜗孔

B、蜗窗

C、膜蜗管

D、耳蜗水管

E、前庭水管

正确答案：A

20.呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是（）

A、呼吸困难

B、痰液减少

C、心律失常

D、剧烈咳嗽

E、心率减慢

正确答案：A

21.关于眼心反射，哪项是正确的（）

A、由眼压高引起

B、由麻醉性镇痛药引起

C、球后神经阻滞可预防眼心反射

D、牵拉眼肌造成心动过缓，过早搏动(二联律严重者心脏停搏)

E、内眼手术操作时很常见

正确答案：D

22.迷路炎按病变范围及病理变化可分为

A、1型

B、4型

C、3