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住院医师规范化培训《小儿外科》模拟考试题

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.13.95g口服补液盐（ORS）应加多少毫升水稀释成2/3张？（）

A、1000ml

B、200ml

C、100ml

D、500ml

E、750ml

正确答案：D

答案解析：口服补液盐中各种电解质浓度为Na90mmol/L，K20mmol/L，Cl80mmol/L，HCO330mmol/L；可用NaCl3.5g，NaHCO32.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g，共27.5g，加水到1000ml配成；其电解质的渗透压为220mmol/L（2/3张），故13.95g口服补液盐（ORS）需要加500ml水稀释成2/3张。

2.39周足月顺产，生后抱至母亲处开始进行吸吮的时间是（）。

A、生后2h

B、生后3h

C、生后1h

D、生后6h

E、生后0.5h

正确答案：E

答案解析：尽早开奶、按需哺乳吸吮是促进泌乳的关键点和始发动力，足月新生儿一般在生后0.5h左右开奶。

3.关于迁延性肾炎，描述错误的是（）。

A、可由急性肾炎发展而来

B、预后好

C、病程在6～12个月以上

D、须定期随访，动态观察相关指标

E、不伴高血压和肾功能不全

正确答案：B

答案解析：B项，大多数迁延性肾炎预后良好，如发展成慢性肾炎则预后差。

4.患儿，男，1岁，反复呼吸道感染，曾患肺炎2次。3d前开始发热，咳嗽，气促，哭闹不安。查体：呼吸62次/分，心率190次/分。口唇发绀，心音低钝，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，并可触及震颤，肺动脉第二心音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm，诊断最可能为（）。

A、室间隔缺损合并肺炎心衰

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心衰

D、房间隔缺损合并心衰

E、动脉导管未闭合并肺炎心衰

正确答案：A

答案解析：患儿反复呼吸道感染，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，综合以上信息，考虑为室间隔缺损。3d前开始发热，咳嗽，气促，双肺中小水泡音，考虑为肺炎。呼吸62次/分（偏快），心率190次/分（偏快），心音低钝，肝肋下3cm（肝大），符合心力衰竭表现。

5.中度脱水时体液的累积损失量是（ml/kg）（）。

A、50～100

B、100～125

C、25～50

D、125～150

E、25以下

正确答案：A

答案解析：中度脱水表示有5%～10%的体重减少或相当于体液丢失50～100ml/kg。

6.卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是

A、生后3～4个月

B、生后8～9个月

C、生后1～2个月

D、生后10～11个月

E、生后5～7个月

正确答案：E

答案解析：卵圆孔在解剖生理学中多闭合在生后5～7个月。

7.3岁小儿身高90cm，体重14kg，牙20个，可考虑（）。

A、肥胖

B、营养不良

C、体重、身高略低

D、身材高大

E、正常

正确答案：E

答案解析：根据小儿体格生长的规律，2～12岁身高（长）的估算公式为：年龄×7＋70cm，则3岁约为91cm，2岁至青春前期体重估算公式为：年龄×2＋7（或8）（kg），则3岁约为13（或14）kg，乳牙一般于3岁时出齐（共20颗）。综上，该小儿的身高、体重和乳牙的萌出情况与标准值基本相符，即发育正常。

8.用腋表测量人的体温，高热的标准是（）。

A、39.0～41℃

B、39.1～40.4℃

C、39.5～40.9℃

D、38.9～39.9℃

E、39.2～40.5℃

正确答案：A

答案解析：发热分度标准为：低热，37.5～38℃；中度发热，38.0～39℃；高热，39～41℃；超高热，＞41℃。

9.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、80%

正确答案：C

答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。

10.小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要的检查是（）。

A、血RT＋CT，BT

B、胸X片

C、血睾酮

D、血染色体

E、腹股沟区B型超声波检查

正确答案：D

11.7岁女孩，患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后一周仍发热，腹痛，腹泻，可能并发有()

A、急性肠系膜淋巴结炎

B、急性肠炎

C、早期肠粘连

D、腹腔残余感染

E、梅克尔憩室炎

正确答案：D

12.有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是

A、尿道分泌物做普通培养

B、PCR查淋球菌基因片段

C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌

D、RPR试验

E、尿道分泌物涂片有大量白细胞