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酒精性肝病诊疗方案

酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏疾病，其病变范围涵盖从单纯性肝脂肪变到肝纤维化、肝硬化，甚至肝衰竭的连续病理过程。我国流行病学调查显示，酒精性肝病在成年人群中的患病率约为4.5%-7.5%，且随着饮酒人群年轻化及饮酒量增加，发病率呈上升趋势。明确诊疗路径、规范干预措施对改善患者预后至关重要。

一、发病机制与临床分型

酒精的主要代谢产物乙醛是肝损伤的核心介质。乙醛通过与蛋白质结合形成乙醛-蛋白加合物，诱导免疫反应；抑制线粒体功能，导致氧化应激增强；激活库普弗细胞释放TNF-α、IL-6等炎症因子，引发肝细胞损伤。同时，酒精代谢消耗大量NAD+，促进脂肪合成，抑制脂肪酸