原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
心绞痛护理内科学
演讲人：
日期:
目录
01疾病概述
02临床表现与评估
03诊断与鉴别诊断
04急性期护理干预
05长期护理策略
06康复与随访管理
01
疾病概述
心绞痛定义与病理机制
0102
心绞痛定义病理机制
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺心绞痛的主要病理基础是冠状动脉粥样硬化，导致冠状
血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现动脉狭窄或部分分支闭塞，当心肌需氧量增加时，供需
的临床综合征。矛盾加剧，引起心肌缺血缺氧。
临床分型与危险因素
临床分型
01
稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛等。
危险因素
02
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。
流行病学特征
发病率发病年龄死亡率
心绞痛是常见的心血管疾病之一，心绞痛多发生于40岁以上的中老心绞痛的死亡率与病情严重程度、
发病率较高。年人，男性多于女性。治疗及时性和有效性有关，未及时
治疗的患者死亡率较高。
02
临床表现与评估
典型症状与诱发因素
典型症状
心绞痛主要表现为阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于
胸骨后部，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部等，有时仅表现
为胸闷或气短。
诱发因素
体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等可诱发心绞痛，且疼
痛在活动时加重，休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。
体征与分级标准
体征
心绞痛发作时，患者面色苍白、皮肤湿冷或出汗，血压可升高或降低，心率增
快，心尖区可出现收缩期杂音。
分级标准
根据加拿大心血管学会（CCS）分级标准，心绞痛可分为四级，即Ⅰ级：一般
体力活动不受限；Ⅱ级：体力活动轻度受限；Ⅲ级：体力活动明显受限；Ⅳ级：
不能从事任何体力活动。
心电图及实验室检查
0102
心电图实验室检查
心绞痛发作时，心电图可出现ST段压低、T波倒置等心心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌
肌缺血表现，缓解后心电图可恢复正常。肌钙蛋白（cTn）等一般正常，有助于排除心肌梗死等
心肌损伤疾病。
03
诊断与鉴别诊断
诊断标准与流程
典型症状
文档评论（0）