- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
喉科病人术前护理常规
演讲人:
日期:
06
术后过渡准备
目录
01
术前评估与准备
02
心理护理与沟通指导
03
术前检查与用药管理
04
手术当日流程
05
特殊注意事项
01
术前评估与准备
病史询问
查看患者各项检查报告,如血常规、凝血功能、心电图等,确保患者符合手术条件。
检查报告
禁忌症筛查
对患者进行全面的身体检查,排除手术禁忌症,如严重的心肺疾病、感染等。
详细询问患者病史,包括既往手术史、药物过敏史、慢性疾病史等,以评估手术风险。
全面术前评估(病史、检查报告、禁忌症筛查)
局部准备(剃须、备皮范围、口腔清洁)
剃须
术前一天需为患者剃须,确保手术区域皮肤清洁,减少感染风险。
备皮范围
根据手术部位,确定备皮范围,并进行皮肤清洁,以减少术后感染的可能性。
口腔清洁
对于涉及口腔的手术,术前需进行口腔清洁,如刷牙、漱口等,以降低术后感染风险。
局麻手术前一般无需严格禁食,但应避免摄入过多油腻、不易消化的食物,以免影响手术进行。
全麻手术前需严格禁食,通常术前8小时禁食,4小时禁饮,以防止手术过程中呕吐物引起窒息或吸入性肺炎。
局麻术前禁食
全麻术前禁食
术前禁食要求(局麻与全麻差异)
02
心理护理与沟通指导
解释手术影响(发音功能、术后交流方式)
发音功能
喉部手术可能会影响发音功能,因此患者需要了解术后可能的声音变化,做好心理准备。
术后交流方式
术后可能需要通过写字、手势等非语言方式进行交流,需提前告知患者及其家属。
非语言沟通训练(手语、写字板使用)
写字板使用
训练患者使用写字板,以便在术后能更准确地表达自己的想法。
手语训练
术前教会患者简单的手语,以便在术后不能说话的情况下表达基本需求。
家属参与宣教
向患者家属介绍术后护理的重要性和注意事项,以便他们能够协助患者做好术后护理。
家属护理技能培训
指导患者家属如何正确照顾患者术后伤口、饮食、起居等,确保患者得到良好的家庭护理。
家属协同宣教(术后护理配合)
03
术前检查与用药管理
实验室检查(血常规、肝肾功能、凝血功能)
血常规
了解患者血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数及血小板计数等指标,评估患者贫血、感染及凝血功能状况。
肝肾功能
凝血功能
反映患者肝脏及肾脏功能状况,为手术及麻醉提供重要参考。
评估患者凝血功能,确保手术安全,预防术后出血。
1
2
3
携带患者近期相关部位的CT或MRI片子,便于医生了解病情,制定手术方案。
携带患者近期拍摄的X片,有助于医生了解患者病变部位、范围及程度。
CT/MRI
X片
影像学准备(CT/MRI/X片携带)
对于需使用抗生素、麻醉药等易导致过敏的药物,需提前进行药物过敏试验,确保患者安全。
药物过敏试验
根据医嘱为患者术前使用抗生素、镇静药等药物,以降低手术风险,减轻患者紧张情绪。
术前用药
药物过敏试验与术前用药
04
手术当日流程
留置管道(胃管、尿管)
胃管
术前放置,用于防止手术时胃液反流,减轻胃肠胀气。术后需保持胃管通畅,定期抽吸胃液,观察胃液性质和量。
尿管
术前放置,用于监测尿量,评估肾功能,同时排空膀胱,避免手术时误伤。
物品准备(气管套管、病历、影像资料)
气管套管
根据病人情况准备合适大小的气管套管,检查套管是否完好,气囊是否漏气,并做好紧急情况下更换套管的准备。
病历
影像资料
确保病历资料完整,包括手术同意书、麻醉同意书、术前检查报告单等,以便手术时参考。
准备喉部CT、MRI等影像资料,帮助医生了解病变部位及其与周围结构的关系。
1
2
3
病房准备(麻醉床、吸痰设备、心电监护)
麻醉床
准备麻醉床,确保床单位整洁、安全,便于手术和麻醉操作。
吸痰设备
准备吸痰器,连接好管道,确保吸痰设备处于备用状态,以便随时清理呼吸道分泌物。
心电监护
准备心电监护仪,监测病人的心率、呼吸、血压等生命体征,确保病人在手术和麻醉过程中的安全。
05
特殊注意事项
饮食调整(术前营养补充、鼻饲适应)
鼻饲适应
对于因喉部疾病无法经口进食的病人,术前需进行鼻饲饮食训练,以适应术后鼻饲营养。
术前营养补充
根据病人的营养状况,遵医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强病人的抵抗力和手术耐受力。
病人术前需进行皮肤清洁,剃除手术区域的毛发,以减少术后感染的风险。
喉科手术备皮范围通常为下颌至锁骨下2cm,需特别注意清洁颈部皮肤皱褶处,以确保手术区域皮肤的清洁和无菌。
常规备皮
特殊备皮
备皮范围(下颌至锁骨下2cm)
术前晚用药
遵医嘱给予病人术前晚的镇静剂,如地西泮等,以保证病人的充足休息和睡眠质量。
观察镇静效果
用药后需密切观察病人的镇静效果和生命体征,确保病人处于安全状态。
镇静剂使用(术前晚保证休息)
06
术后过渡准备
疼痛评估
疼痛缓解措施
疼痛教育
观察疼痛变化
病人疼痛程度
原创力文档


文档评论(0)