普外科习题含参考答案.docxVIP

普外科习题含参考答案

一、单选题（共89题，每题1分，共89分）

1.最危急的并发症是

A、术后出血窒息

B、喉返神经

C、甲状腺危象

D、甲状旁腺损伤

E、喉上外支神经损伤

正确答案：A

2.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是

A、精神状态

B、皮肤湿度、色泽

C、尿量

D、血压

E、心率

正确答案：B

3.各类休克的共同点为

A、有效循环血量急剧减少

B、皮肤苍白

C、四肢湿冷

D、烦躁不安

E、血压下降

正确答案：A

4.患者男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失。局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。可避免术后疝复发的术前主要处理是

A、治疗便秘

B、应用抗生素

C、备皮

D、导尿

E、胃肠减压

正确答案：A

5.以下不属于全胃肠外营养的指征的是

A、溃疡性结肠炎急性期

B、短肠综合征

C、肢体外伤性失血

D、急性坏死性胰腺炎

E、大面积烧伤

正确答案：C

6.急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括

A、并发胆囊穿孔

B、并发弥漫性腹膜炎

C、经补液抗感染治疗后症状不缓解

D、发病在72小时以上

E、并发急性化脓性胆管炎

正确答案：D

7.下列对急性胆囊炎的临床特点描述错误的是

A、Murphy:征阳性

B、进食油腻饮食后容易发病

C、右上腹持续性疼痛,阵发性加重

D、疼痛常放射至右肩或右背部

E、多数病人伴有黄疸

正确答案：E

8.女性患者来医院检查,发现其右乳头内陷,并可触及一3cm×2.5cm的肿块,最可能的判断是

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳管内乳头状瘤

C、乳腺囊肿

D、急性乳腺炎

E、乳癌

正确答案：E

9.关于腹外疝术后的护理,不正确的是

A、早期下床活动

B、观察阴囊部有无出血、血肿

C、卧床期间鼓励床上活动

D、次日取半卧位

E、术后当日可进流食

正确答案：A

10.目前中度以上甲状腺功能亢进较好的疗法是

A、长期服用抗甲状腺功能亢进药

B、长期服用普萘洛尔

C、甲状腺大部切除术

D、长期服用碘剂

E、131I内照射治疗

正确答案：C

11.孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,8次/天。检查发现:血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,C1-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0/L。判断该病人的营养状况为

A、正常范围

B、轻度混合型营养不良

C、中度低蛋白型营养不良

D、消瘦型营养不良

E、重度营养不良

正确答案：B

12.肠梗阻伴有休克的患者宜采取下列哪种卧位

A、平卧位

B、侧卧位

C、平卧位头转一侧

D、半卧位

E、头低卧位

正确答案：C

13.患者,女性,47岁,近来发现乳头有少量血性液体流出,但乳房内并无明显肿块触及,无痛,可考虑

A、乳管内乳头状瘤

B、乳腺癌

C、乳腺脂肪瘤

D、乳房囊性增生病

E、乳房囊肿

正确答案：A

14.患者,男性,35岁,在甲状腺全切除后次日,患者出现进食总是发生误咽和呛咳,该患者的表现是手术中可能损伤了

A、双侧喉返神经损伤

B、喉上神经外支损伤

C、并发伤口血肿

D、单侧喉返神经损伤

E、喉上神经内支损伤

正确答案：E

15.最多见的腹外疝内容物是

A、乙状结肠

B、小肠

C、横结肠

D、膀胱

E、盲肠

正确答案：B

16.患者,男性,22岁。因不慎被汽车撞倒,30分钟来医院,主诉腹痛。体检:全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。应考虑为

A、腹膜后血肿

B、实质性脏器破裂

C、误穿入腹内血管

D、肠系膜血肿

E、空腔脏器破裂

正确答案：B

17.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是

A、突发上腹部剧烈疼痛

B、呕吐宿食

C、腹膜刺激征

D、肠鸣音消失

E、呕血、黑便

正确答案：E

18.男性,46岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降,首先考虑损伤的脏器是

A、脾

B、胆囊

C、胰

D、胃

E、小肠

正确答案：A

19.胃大部切除术后发生倾倒综合征的根本原因是

A、低蛋白饮食

B、胃排空过快

C、饮食过甜或过咸

D、胃容积减少

E、进餐后未平卧

正确答案：B

20.女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温39℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg;右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12×109/L,中性粒细胞比例0.82.下列处理措施最不合适的是

A、非手术治疗

B、手术切除阑尾

C、腹腔镜阑尾切除

D、阑尾切除及胶片引流

E、阑尾切除及放置腹腔引流管

正确答案：A

21.患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二