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住院医师规范化培训《眼科》试题库及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.先天性泪溢最常见的原因是（）

A、先天性皮肤泪道瘘管

B、Hasner瓣阻塞

C、新生儿结膜炎

D、先天性脑膜膨出

E、先天性泪囊膨出

正确答案：B

2.糖尿病视网膜病变可出现（）

A、视网膜深层出血

B、视网膜浅层出血

C、视网膜前出血

D、玻璃体积血

E、以上均有可能

正确答案：E

3.吗啡与哌替啶比较，叙述错误的是（）

A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

B、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡

C、哌替啶的成瘾性较吗啡弱

D、等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似

E、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似

正确答案：E

4.正常成人在正常状态下瞳孔直径为（）

A、6～8mm

B、1～2mm

C、4～6mm

D、8～10mm

E、2.5～4mm

正确答案：E

5.关于泪囊肿瘤的叙述，错误的是

A、多为原发性

B、以良性居多

C、多见于中老年人

D、可扩展到周围组织

E、挤压泪囊区可出现血性分泌物

正确答案：B

答案解析：该题是基础理论记忆题。泪囊肿瘤多为原发性，以恶性居多，多见于中老年人，易扩展到周围组织。良性的泪囊肿瘤较少见，冲洗泪道时，可见血性分泌物排出，治疗以手术为主，恶性的肿瘤术后应加放射治疗或化疗。因此答案选B。

6.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是（）

A、停工、停业、停课

B、限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

C、临时征用房屋、交通工具

D、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

E、对所有传染病患者实行强制隔离治疗

正确答案：E

7.冲洗泪道时，冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流，其阻塞部位可能是（）

A、下泪点

B、鼻泪管

C、泪总管

D、下泪小管

E、以上均可能

正确答案：C

答案解析：冲洗液从上或下泪点进入后，从另一泪点返流者为泪总管阻塞。

8.夜空中移动的云朵后面的月亮本来是不动的，但看起来月亮在移动，而云朵是静止的，这中现象叫做（）

A、动景运动

B、真动知觉

C、自主运动

D、诱导运动

正确答案：D

9.对于急性前葡萄膜炎的诊断，不正确的是

A、查血常规、血沉有助于诊断

B、询问有无关节疼痛、红肿

C、睫状充血、KP、前房闪辉

D、瞳孔散大，虹膜后粘连

E、眼痛、红、畏光、流泪

正确答案：D

答案解析：前葡萄膜炎时瞳孔是缩小的，需要与急性闭角型青光眼相鉴别，急性闭角型青光眼的瞳孔是散大的，且不易有虹膜后粘连。

10.绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

A、绿脓杆菌生长速度快

B、角膜的微环境适合绿脓杆菌的生长

C、绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维

D、引起了机体的抗原抗体反应

E、以上都不正确

正确答案：C

答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

11.诊断内斜A征，眼球向上、下各转250时的斜度差应是（）△△

A、≥10

B、≥15

C、25°

D、15°

E、10°

正确答案：A

答案解析：A征应超过10△，而V征应超过15△。

12.神经系统活动的基本方式叫（）

A、反馈

B、反射

C、反映

D、反应

正确答案：B

13.男性，25岁，乏力、食欲不振，尿深黄3天，神志欠清一天入院。查：T36.7℃，P80次/分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的

A、氯丙嗪25mg肌注

B、左旋多巴400mg静滴，每日一次

C、谷氨酸钠23g10%葡萄糖500ml静滴

D、肝脑清500ml静滴

E、20%甘露醇200ml静注

正确答案：A

14.正常色觉者的三种光敏色素为

A、红、绿、蓝

B、红、绿、橙

C、红、绿、黄

D、绿、黄、橙

E、绿、蓝、橙

正确答案：A

15.患者，男，主诉右眼急性视力下降3天，眼底检查见视网膜广泛出血，视网膜静脉扩张迂曲，最先考虑的是

A、视网膜中央静脉阻塞

B、视网膜中央动脉阻塞

C、原田病

D、球后视神经炎

E、视网膜脱离

正确答案：A

答案解析：视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广，水肿明显，动脉变细，静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血，可出现棉絮斑，题干提供的信息与此表现相似，故选A。

16.老年人有反复发作的霰粒肿时，首先应考虑（）

A、继发感染的可能

B、鳞状细胞癌的可能

C、基底细胞癌的可能

D、眼睑皮脂