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住院医师规范化培训《口腔病理科》考试(含答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是
A、调(牙合)观察
B、盖髓治疗
C、活髓切断
D、根管治疗
E、固定结扎
正确答案:A
答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是牙根折的治疗。患牙3天前外伤,牙冠完整,虽然发生了根折,但在根尖1/3处,因此第一次的处理是调(牙合),减轻患牙咬合力负担,定期观察。患牙Ⅰ度松动不需要做固定结扎。牙髓治疗应该在观察发现有可复性牙髓炎时做盖髓治疗;牙髓坏死时做根管治疗。因此标准答案为A,其他均为干扰答案。
2.选择固定桥基牙时,下列哪一项最不重要
A、基牙的固位能力
B、基牙的支持能力
C、基牙的共同就位道
D、基牙必须是活髓牙
E、基牙的松动度
正确答案:D
3.患者女,25岁,缺失,间隙正常,要求固定修复,则最佳设计为做基牙的双端固定桥做基牙的双端固定桥,左上2做基牙单端修复左上1,做基牙单端修复左上1做基牙的双端固定桥
C、右上3做基牙单端修复
D、右上3做基牙单端修复
正确答案:
答案解析:如选用右上3、左上2做基牙,基牙的牙周膜面积小于缺失牙,而且左上2的支持力和固位力均远不如右上3,所以应选用右上3、左上2、左上3做基牙的双端固定桥。
4.癌变概率最大的癌前病变是()
A、白斑
B、扁平疣
C、扁平苔藓
D、红斑
E、慢性溃疡
正确答案:D
5.患者,女,27岁。右上6缺失,固定义齿修复2个月后,出现自发性疼痛的原因为
A、基牙受力大
B、出现继发龋
C、咬合早接触
D、食物嵌塞
E、牙体切割稍多
正确答案:B
6.下面描述中,哪项不是急性疱疹性龈口炎与疱疹型复发性阿弗他溃疡(RAU)的区别
A、好发年龄不同
B、两种疾病患者性别存在差异性
C、前者为急性发作、全身反应较重;后者为反复发作、全身反应较轻
D、前者病损表现为成簇小水疱,疱破后可形成大片浅溃疡;后者病损表现为散在小溃疡,无发疱期
E、前者病损可伴皮肤损害;后者病损无皮肤损害
正确答案:B
7.上颌第一磨牙卡式尖位于
A、近中颊尖舌侧
B、远中颊尖颊侧
C、远中尖颊侧
D、远中舌尖舌侧
E、近中舌尖舌侧
正确答案:E
8.龈下刮治中,刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为
A、0°
B、30°
C、45°
D、80°
E、90°
正确答案:D
答案解析:将刮治器工作面与根面平行(0°角),缓缓放入袋底牙石基部,然后改变洁治器角度,使工作面与牙根面呈45°~90°角,以80°为最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能咬住牙石,会从牙石表面滑过;如角度大于90°,则与牙面接触的是刮治器的侧面,而不是刮治器的刃。故选D。
9.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是
A、舌系带附近
B、舌缘
C、舌背
D、颊黏膜
E、前庭沟附近
正确答案:A
答案解析:婴儿常只有最早萌出的下前牙,且有舌系带附着异常的情况可能,因此最易引起舌系带两侧黏膜的溃疡,而舌缘、舌背、颊黏膜的创作性溃疡往往由后牙咬伤所致,前庭沟则很少发生创伤性溃疡。
10.根分叉病变治疗比较困难,近年来对Ⅱ度根分叉缺损治疗较有效的方法是
A、截根术
B、引导组织再生术
C、袋壁刮治术
D、ENAP
E、半牙切除术
正确答案:B
答案解析:引导组织再生术是治疗Ⅱ度根分叉病变、形成新附着的较有效的方法。
11.关于牙龈出血错误的是
A、探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标
B、探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义
C、牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生
D、牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现
E、常为牙周病患者的主诉症状
正确答案:D
答案解析:牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。
12.面部唯一可活动的骨骼是
A、额骨
B、上颌骨
C、下颌骨
D、鼻骨
E、颧骨
正确答案:C
答案解析:试题难度:易,此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颌面部解剖的认识与理解。面部唯一可活动的骨骼是下颌骨。
13.患者女,30岁。牙龈易出血2个月。检查:全口牙龈色红、松软光亮,右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样,鲜红色,有蒂。为了明确诊断,最应注意询问的是
A、吸烟史
B、家族史
C、消瘦状况
D、服药情况
E、月经情况
正确答案:E
答案解析:女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物,有蒂或无蒂,生长快,色红,质松软,易出血,分娩后自行消退,故本病例应根据患者性别、年龄考虑为妊娠性龈瘤,为明确诊断应重点询问月经情况,选E;在口腔癌等疾病诊断时重点询问吸烟史、家族史、消瘦情况等,排除A、B、C
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