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局解腹部病例题库及答案

单项选择题

1.腹股沟管的下壁是（）

A.腹外斜肌腱膜

B.腹横筋膜

C.腹股沟韧带

D.联合腱

2.阑尾根部的体表投影点通常在（）

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

B.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处

C.两侧髂前上棘连线的中点

D.右髂前上棘至耻骨结节连线的中点

3.小网膜包括（）

A.肝胃韧带和肝圆韧带

B.肝胃韧带和肝十二指肠韧带

C.胃结肠韧带和肝十二指肠韧带

D.胃脾韧带和肝胃韧带

4.胃的大部分位于（）

A.左季肋区

B.右季肋区

C.腹上区

D.脐区

5.十二指肠大乳头位于十二指肠的（）

A.上部

B.降部

C.水平部

D.升部

6.肝的脏面“H”形沟的横沟称为（）

A.肝门

B.胆囊窝

C.腔静脉沟

D.肝圆韧带裂

7.胆囊三角（Calot三角）的构成是（）

A.肝左管、肝右管与肝的脏面

B.肝门静脉、肝固有动脉与肝的脏面

C.胆囊管、肝总管与肝的脏面

D.胆总管、肝固有动脉与肝的脏面

8.胰头癌患者出现黄疸，是因为肿瘤压迫了（）

A.肝门静脉

B.肝静脉

C.胆总管

D.下腔静脉

9.精索内不含有（）

A.输精管

B.睾丸动脉

C.蔓状静脉丛

D.射精管

10.支配股四头肌的神经是（）

A.股神经

B.坐骨神经

C.闭孔神经

D.阴部神经

多项选择题

1.参与构成腹股沟管的结构有（）

A.腹外斜肌腱膜

B.腹横筋膜

C.腹股沟韧带

D.联合腱

E.腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘

2.下列属于腹膜内位器官的是（）

A.胃

B.十二指肠上部

C.空肠

D.回肠

E.阑尾

3.肝的毗邻结构包括（）

A.膈

B.右肾上腺

C.右肾

D.十二指肠上部

E.结肠右曲

4.胆总管由（）汇合而成。

A.肝总管

B.胆囊管

C.肝左管

D.肝右管

E.胰管

5.下列关于脾的描述正确的是（）

A.位于左季肋区

B.正常情况下在肋弓下不能触及

C.其长轴与第10肋一致

D.是腹膜内位器官

E.具有造血、滤血等功能

6.腹股沟疝包括（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.白线疝

E.脐疝

7.胃的动脉供应来自（）

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃网膜左动脉

D.胃网膜右动脉

E.胃短动脉

8.十二指肠分为（）

A.上部

B.降部

C.水平部

D.升部

E.球部

9.肾的被膜包括（）

A.纤维囊

B.脂肪囊

C.肾筋膜

D.肾皮质

E.肾髓质

10.支配腹肌的神经有（）

A.肋间神经

B.肋下神经

C.股神经

D.闭孔神经

E.阴部神经

判断题

1.腹股沟管是腹股沟区的薄弱部位，男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。（）

2.阑尾动脉是肠系膜上动脉的分支，无侧支循环。（）

3.小网膜的左侧部分为肝胃韧带，右侧部分为肝十二指肠韧带。（）

4.胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。（）

5.十二指肠大乳头是胆总管和胰管的共同开口。（）

6.肝门静脉是肝的功能性血管，主要收集腹腔内不成对器官的静脉血。（）

7.胆囊三角内有胆囊动脉、肝固有动脉右支等结构。（）

8.胰头位于第2腰椎体的右前方，被十二指肠环抱。（）

9.精索内主要结构有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛等。（）

10.股神经支配股四头肌和缝匠肌等。（）

简答题

1.简述腹股沟管的位置、构成及内容物。

腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半上方，由腹外斜肌腱膜深面、腹横筋膜、腹股沟韧带、联合腱、腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘构成。男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。

2.简述肝的位置和毗邻。

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。膈面与膈、腹前壁相邻；脏面与右肾上腺、右肾、十二指肠上部、结肠右曲相邻。

3.简述胃的动脉供应。

胃的动脉供应来自胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左动脉、胃网膜右动脉、胃短动脉。胃左动脉起自腹腔干，胃右动脉起自肝固有动脉，胃网膜左动脉起自脾动脉，胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉，胃短动脉起自脾动脉。

4.简述肾的被膜及其作用。

肾的被膜由内向外依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜。纤维囊对肾实质起保护作用；脂肪囊有缓冲外力、保护肾的作用；肾筋膜对肾起固定作用。

讨论题

1.腹股沟疝的发生机制及治疗原则。

腹股沟疝发生与腹股沟区解剖薄弱有关。腹横筋膜发育不全等致腹股沟管后壁薄弱。治疗原则：非手术适用于1岁以下婴幼儿等。手