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西安护理考研真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的理论框架是

A.系统论

B.信息论

C.控制论

D.解决问题论

2.属于主观资料的是

A.体温38℃

B.呼吸困难

C.头晕

D.黄疸

3.护理诊断的陈述方式不包括

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.P公式

4.下列哪项不属于护理目标的陈述要求

A.主语是护士

B.谓语是行为动词

C.行为标准要具体

D.可观察、可测量

5.执行给药医嘱属于

A.独立性护理措施

B.合作性护理措施

C.依赖性护理措施

D.预防性护理措施

6.患者男，50岁，因支气管哮喘发作入院治疗。护士在入院时的初步护理中，下列哪项不妥

A.护士自我介绍，消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者，减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

7.患者休养的适宜环境是

A.儿科病室冬季室温在22℃-24℃

B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉

C.支气管扩张患者室内湿度在35%

D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足

8.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

9.压疮淤血红润期的主要护理措施是

A.去除病因，定时翻身

B.局部使用抗生素，避免感染

C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦

D.清洁创面，除腐生新

10.预防便秘的方法中哪项不妥

A.生活有规律，按时排便

B.选择膳食纤维丰富的饮食

C.卧床患者定时给予便器

D.定期使用缓泻剂

答案：1.A2.C3.C4.A5.C6.D7.A8.D9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理程序评估阶段的内容是

A.收集资料

B.整理分析资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

2.下列哪些属于客观资料

A.体温39℃

B.头晕

C.呼吸急促

D.心慌

3.护理诊断的组成部分包括

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

4.制定护理目标的原则有

A.切实可行

B.可观察、可测量

C.与医疗工作相协调

D.以护理对象为中心

5.下列属于独立性护理措施的是

A.给药

B.病情观察

C.心理护理

D.康复指导

6.患者入院时，护士应做好的工作有

A.迎接新患者

B.通知负责医生

C.测量生命体征

D.建立住院病历

7.下列关于病室环境要求正确的是

A.病室温度一般为18℃-22℃

B.病室湿度一般为50%-60%

C.白天病区较理想的噪声强度为35-40dB

D.病室应定期通风换气，每次30分钟左右

8.口腔护理的目的包括

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.观察口腔黏膜及舌苔变化

D.去除口臭，增进食欲

9.预防压疮的措施有

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增进局部血液循环

D.加强营养

10.促进排便的方法有

A.腹部按摩

B.增加活动量

C.合理饮食

D.定时排便

答案：1.AB2.AC3.ABCD4.ABCD5.BCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序是一种系统地解决问题的方法。（）

2.主观资料是患者的症状和体征。（）

3.护理诊断一经确定，不能再更改。（）

4.护理目标应在护理措施实施后确定。（）

5.依赖性护理措施是护士独立执行的护理措施。（）

6.患者入院后，护士应首先通知医生。（）

7.病室湿度越高，患者越舒适。（）

8.为昏迷患者做口腔护理时，棉球不能过湿，以免患者呛咳。（）

9.只要勤翻身，就不会发生压疮。（）

10.腹泻患者应增加膳食纤维的摄入。（）

答案：1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述护理程序的步骤。

评估、诊断、计划、实施、评价。

2.简述收集资料的方法。

观察、交谈、护理体检、查阅资料。

3.简述压疮的分期。

淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

4.简述促进患者睡眠的护理措施。

创造安静舒适环境，合理安排治疗护理，放松训练，心理护理等。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高护理诊断的准确性？

全面收集资料，综合分析，与医生沟通