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医院超声科诊疗技术及临床应用讲座
演讲人：
日期:
06
教学培训体系
目录
01
超声科概述
02
超声技术原理
03
临床诊断应用
04
设备操作规范
05
质量控制标准
01
超声科概述
科室职能与学科定位
学科定位
超声科在医学影像学中占有重要地位，与放射科、CT室、MRI室等科室共同协作，为患者提供全面、准确的医学影像检查服务。
超声科职能
超声科是医院重要的医学影像科室之一，主要利用超声波技术对人体器官进行形态学、功能学及血流动力学等方面的检查，为临床提供可靠的医学影像信息。
超声技术发展简史
早期发展阶段
20世纪40年代，超声波技术开始应用于医学领域，主要用于测量人体组织器官的厚度和形态。
快速发展阶段
现代发展阶段
20世纪60年代，随着电子技术的不断进步，超声设备逐渐普及，超声技术也开始应用于临床诊断和治疗。
21世纪以来，超声技术不断创新，出现了三维超声、四维超声、彩色多普勒超声等先进技术，为医学诊断和治疗提供了更加丰富的手段。
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腹部超声检查
浅表器官超声检查
包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器的检查，是超声科最常见的检查项目之一。
包括甲状腺、乳腺、淋巴结等器官的检查，主要用于疾病的初步诊断和鉴别诊断。
常见超声检查项目分类
心脏超声检查
即超声心动图，主要用于评估心脏的结构和功能，对心脏瓣膜病、心肌病、心包积液等疾病的诊断有重要价值。
妇科超声检查
包括子宫、卵巢、输卵管等器官的检查，对子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊断有重要意义。
02
超声技术原理
超声波成像基础理论
超声波在生物组织中传播时，会发生反射、折射、散射等现象，这些现象是超声成像的基础。
超声波在生物组织中的传播
超声波具有方向性好、穿透力强、能量衰减等特点，在医学超声成像中得到了广泛应用。
超声波的物理特性
超声波的声学特性主要包括声速、声阻抗、声衰减等，这些特性对于超声成像的分辨率和图像质量有重要影响。
超声波的声学特性
B超是二维灰度成像，通过回波信号的强弱不同来显示人体组织的形态和结构。
B超/彩超/多普勒模式区别
B超
彩超是在B超的基础上增加了彩色多普勒血流成像技术，可以显示血流的方向、速度和状态，提高了对血管和心脏等器官的诊断准确性。
彩超
多普勒模式是利用多普勒效应来测量血流速度的一种技术，分为连续波多普勒和脉冲波多普勒两种。连续波多普勒可以测量高速血流，但无法定位；脉冲波多普勒则可以定位并测量血流速度。
多普勒模式
新型超声技术应用场景
弹性成像技术
弹性成像技术通过测量组织在压力作用下的形变来评估其硬度，可以用于鉴别乳腺、甲状腺等器官的良恶性肿瘤。
三维/四维超声技术
超声造影技术
三维超声技术可以构建组织或器官的三维图像，四维超声则在三维基础上增加了时间维度，可以实时动态观察胎儿等运动物体的三维图像。
超声造影技术通过向体内注入造影剂来增强超声信号，提高了对微小血管和低速血流的显示效果，广泛应用于心脏、肝脏等器官的诊断。
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临床诊断应用
胎儿生长发育评估
测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标，评估胎儿体重、胎龄及生长发育情况。
胎儿畸形筛查
通过系统超声检查，发现胎儿结构异常，如唇裂、脊柱裂、先天性心脏病等。
胎儿附属物检查
观察胎盘位置、成熟度及羊水量，评估胎儿宫内状况。
妇科超声检查
诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等妇科疾病。
妇产科超声检查要点
心血管疾病超声评估
心脏结构与功能评估
采用超声心动图技术，评估心脏各腔室大小、心肌厚度及瓣膜功能。
血流动力学监测
观察心脏收缩与舒张功能，了解心腔内压力变化及瓣膜狭窄或关闭不全程度。
心肌缺血检测
通过超声检测心肌灌注情况，发现心肌缺血区域，辅助冠心病诊断。
心功能评估
应用超声技术评估心脏泵血功能，为心力衰竭及心肌病提供诊断依据。
通过超声检查，发现肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等占位性病变，以及脂肪肝、肝硬化等弥漫性病变。
诊断胆囊结石、胆囊炎、胆管扩张等疾病，观察胆道梗阻部位及原因。
发现胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等病变，了解胰腺形态及周围血管受累情况。
超声检查可发现脾肿大、脾破裂、脾囊肿等疾病，为临床提供重要诊断依据。
腹部脏器超声诊断实例
肝脏疾病诊断
胆道系统检查
胰腺疾病诊断
脾脏疾病诊断
04
设备操作规范
超声仪器操作流程
开机前准备
检查设备电源、探头、连接线等是否完好，确认设备处于正常工作状态。
患者体位摆放
根据检查部位，摆放患者体位，确保超声波能够穿透并清晰显示目标结构。
涂抹耦合剂
在探头与患者皮肤之间涂抹适量的耦合剂，以减少声阻，提高图像质量。
手持探头扫描
按照标准切面进行扫描，观察并记录超声图像特征。
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04
探头选择与参数调节
探头选择
根据检查部位和目的，选择合适的探头类型，如线阵
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