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胆道良性疾病多次手术诊疗;目?录;胆道再手术难点与对策;胆道多次手术原因分析;既往手术导致腹腔内广泛粘连，分离过程中易损伤周围脏器（如肠管、血管），增加出血和感染风险。;手术难度评估标准;围手术期管理要点;术前决策和准备;术前评估内容与方法;;;营养支持与感染控制;;术中难点及处理;采用低功率电凝配合钝性剥离技术，可减少组织热损伤并保护重要血管神经结构，尤其适用于既往手术导致的致密粘连。;肝圆韧带解剖定位法;;胆肠内引流术式选择;采用Glisson鞘外血管阻断或选择性肝动脉结扎，在保持肝脏灌注的同时减少术野出血。;;术后综合
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