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2025年妊娠期及哺乳期合理用药考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物在妊娠期使用时需要特别谨慎，因为它可能导致胎儿软骨发育异常？

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.庆大霉素

D.氟喹诺酮类药物

答案：D。氟喹诺酮类药物可影响胎儿软骨发育，妊娠期使用需特别谨慎；青霉素、阿奇霉素相对安全；庆大霉素主要有耳毒性和肾毒性。

2.哺乳期妇女使用以下哪种药物后，一般不需要停止哺乳？

A.甲硝唑

B.布洛芬

C.卡马西平

D.放射性碘

答案：B。布洛芬在哺乳期使用相对安全，一般不需要停止哺乳；甲硝唑、卡马西平可通过乳汁分泌，可能对婴儿产生不良影响；放射性碘会对婴儿甲状腺造成损害，使用后需停止哺乳。

3.妊娠期使用抗癫痫药物时，以下说法错误的是？

A.尽可能单药治疗

B.小剂量开始逐渐增加剂量

C.丙戊酸是首选药物

D.定期监测血药浓度

答案：C。丙戊酸有致畸风险，不是妊娠期抗癫痫的首选药物。妊娠期使用抗癫痫药物应尽可能单药治疗，小剂量开始逐渐增加剂量，并定期监测血药浓度。

4.以下哪种药物可用于妊娠期高血压的治疗，且相对安全？

A.硝苯地平

B.利血平

C.卡托普利

D.缬沙坦

答案：A。硝苯地平可用于妊娠期高血压的治疗，相对安全；利血平可引起新生儿嗜睡等不良反应；卡托普利和缬沙坦可能导致胎儿畸形、羊水过少等，妊娠期禁用。

5.哺乳期妇女使用氨基糖苷类抗生素时，主要担心的不良反应是？

A.过敏反应

B.耳毒性和肾毒性

C.胃肠道反应

D.肝毒性

答案：B。氨基糖苷类抗生素具有耳毒性和肾毒性，哺乳期使用可能通过乳汁影响婴儿，导致相应不良反应。

6.以下哪种药物在妊娠期使用可能会引起新生儿戒断综合征？

A.地西泮

B.对乙酰氨基酚

C.维生素C

D.阿莫西林

答案：A。地西泮等苯二氮?类药物在妊娠期长期使用，可能使新生儿出现戒断综合征；对乙酰氨基酚、维生素C、阿莫西林相对安全。

7.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳时，首选的治疗药物是？

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.胰岛素

D.阿卡波糖

答案：C。妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，首选胰岛素治疗，二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等口服降糖药可能对胎儿有不良影响。

8.以下哪种抗菌药物在妊娠期可以安全使用？

A.四环素

B.氯霉素

C.头孢菌素类

D.磺胺类药物

答案：C。头孢菌素类抗菌药物在妊娠期使用相对安全；四环素可影响胎儿骨骼和牙齿发育；氯霉素可引起灰婴综合征；磺胺类药物可能导致新生儿黄疸。

9.哺乳期妇女使用以下哪种药物后，乳汁中药物浓度较高，可能对婴儿产生不良影响？

A.华法林

B.地高辛

C.锂盐

D.氨茶碱

答案：C。锂盐在乳汁中浓度较高，可能导致婴儿锂中毒等不良影响；华法林、地高辛、氨茶碱在乳汁中浓度相对较低，但也需密切观察。

10.妊娠期使用抗甲状腺药物时，以下哪种药物更适合？

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.放射性碘

D.普萘洛尔

答案：B。丙硫氧嘧啶通过胎盘的量较少，在妊娠期治疗甲亢时相对更适合；甲巯咪唑有致畸风险；放射性碘会破坏胎儿甲状腺；普萘洛尔主要用于控制甲亢症状，不是主要的抗甲状腺药物。

11.以下哪种药物可能会引起妊娠期妇女的肝损害？

A.异烟肼

B.维生素B12

C.葡萄糖酸钙

D.氨溴索

答案：A。异烟肼可引起肝损害，妊娠期使用需密切监测肝功能；维生素B12、葡萄糖酸钙、氨溴索相对安全。

12.哺乳期妇女使用喹诺酮类药物后，对婴儿的主要潜在危害是？

A.影响骨骼发育

B.导致腹泻

C.引起过敏反应

D.损害听力

答案：A。喹诺酮类药物可影响婴儿骨骼发育，哺乳期使用需谨慎。

13.妊娠期妇女使用糖皮质激素时，以下说法正确的是？

A.长期大剂量使用无不良影响

B.尽量避免在妊娠早期使用

C.不需要考虑药物对胎儿的影响

D.所有糖皮质激素都不能使用

答案：B。糖皮质激素在妊娠早期使用可能有致畸风险，应尽量避免；长期大剂量使用会有较多不良反应；使用时需要考虑对胎儿的影响；并不是所有糖皮质激素都不能使用，在必要时可在医生指导下合理使用。

14.以下哪种药物在妊娠期使用可能会导致胎儿神经管缺陷？

A.叶酸缺乏

B.维生素D

C.铁剂

D.维生素E

答案：A。叶酸缺乏会增加胎儿神经管缺陷的风险，妊娠期应补充叶酸；维生素D、铁剂、维生素E一般不会导致胎儿神经管缺陷。

15.哺乳期妇女使用抗抑郁药物时，以下哪种药物相对安全？

A.氟西汀

B.帕罗西汀

C.舍曲林

D.阿米替林

答案：C。舍曲林在哺乳期使用相对安全，通过乳汁分泌较少；氟西汀、帕罗西汀、阿米替林等可能对婴儿有一