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2025年医师定期考核-吉林省-吉林（内科+人文）医师定期考核历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者合并糖尿病时，首选的降压药物是？

A.甲基多巴

B.氯沙坦

C.硝苯地平

D.羟氯喹

2、糖尿病足溃疡的预防关键措施是？

A.高强度运动

B.每日检查足部

C.增加膳食纤维

D.定期血糖监测

3、急性心肌梗死再灌注治疗的最佳时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

4、医患沟通中最重要的原则是？

A.医生主导决策

B.充分倾听患者诉求

C.快速结束谈话

D.强调医学知识

5、抗生素治疗细菌性肺炎的疗程通常是？

A.5-7天

B.7-10天

C.10-14天

D.14-21天

6、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的一线药物是？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.磺酰脲类

D.胰岛素

7、肿瘤疼痛的三级阶梯治疗中，第二级药物通常为？

A.吗啡

B.可待因

C.布洛芬

D.阿片类缓释制剂

8、知情同意书的核心目的是？

A.减少医疗纠纷

B.明确治疗风险

C.提高手术成功率

D.降低医疗成本

9、慢性病管理的首要步骤是？

A.制定个性化方案

B.定期随访

C.患者教育

D.多学科会诊

10、保护患者隐私的强制性规定是？

A.允许家属知情

B.医疗记录电子化

C.禁止泄露诊疗信息

D.医疗广告宣传

11、根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压患者收缩压≥140mmHg且/或舒张压≥90mmHg属于

A.1级高血压（单纯收缩期高血压）

B.2级高血压

C.3级高血压

D.高血压前期

12、糖尿病患者足部溃疡的预防措施中，哪项优先级最高？

A.每日检查足部皮肤

B.使用减压鞋垫

C.血糖控制在HbA1c7%

D.定期进行神经病变筛查

13、慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，需特别注意的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低镁血症

14、根据抗菌药物分级管理原则，属于非限制使用级的是

A.青霉素类

B.碳青霉烯类

C.头孢曲松钠

D.万古霉素

15、急性肾损伤（AKI）的分期中，尿量减少最显著的是

A.尿量减少期（少尿）

B.无尿期

C.急性肾衰竭期

D.慢性肾脏病期

16、医患沟通中，医生应主动向患者解释

A.医疗费明细

B.治疗方案选择依据

C.住院押金金额

D.医院规章制度

17、患者隐私保护中，不属于受保护信息的是

A.病历记录

B.影像资料

C.住院费用清单

D.通信记录

18、医务人员职业压力应对的有效方法是

A.增加夜班工作强度

B.每日正念冥想15分钟

C.拒绝参与学术会议

D.延长患者接诊时间

19、医疗纠纷处理的第一步是

A.向患者公开病历

B.调取监控录像

C.组织科室内部调查

D.通知第三方调解机构

20、关于知情同意书的法律效力，错误的是

A.未签署即视为放弃治疗

B.可替代医疗风险告知

C.需患者本人或授权代理人签署

D.电子签名具有同等效力

21、高血压患者血压控制目标值（收缩压/舒张压）为

A.130/85mmHg

B.140/90mmHg

C.150/95mmHg

D.160/100mmHg

22、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室检查结果不包括

A.血糖＞16.7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血清钠＜130mmol/L

D.血碳酸氢盐＜10mmol/L

23、关于抗生素使用原则，错误的是

A.病原体未明时经验性用药

B.根据药敏结果调整方案

C.长期预防性使用广谱抗生素

D.避免多重耐药菌传播

24、胸痛患者心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的病因是

A.稳定性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.感染性休克

25、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗中，不推荐使用

A.铁锈色痰者用祛痰药

B.痰液黏稠者用支气管舒张剂

C.低氧血症者用低流量吸氧

D.合并肺炎者用抗生素

26、关于糖尿病慢性并发症，下列哪项与视网膜病变无关

A.高血糖导致微血管病变

B.血压升高加速病变进展

C.血脂异常促进动脉硬化

D.糖尿病酮症酸中毒直接损伤

27、医患沟通中“知情同意”的核心要求是

A.医生完全告知所有治疗风险

B.患者自主决定治疗方案

C.医生签署知情同意书

D.患者签署知情同意书

28、关于抗菌药物分级管理，错误的是

A.青霉素类为非限制使用级

B.碳青霉烯类为特殊使用级

C.头孢他啶为限制使用级

D.万古霉素为非限制使用级