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肺癌基础知识培训课件

第一章肺癌的全球影响与严峻形势

肺癌：全球癌症死亡之首肺癌在全球范围内造成了巨大的健康负担。根据世界卫生组织的数据，2020年全球约有180万人死于肺癌，占所有癌症死亡人数的18%。这一数字令人震惊，凸显了肺癌防控的紧迫性。无论男性还是女性，肺癌都是癌症死亡率最高的疾病。更令人担忧的是，约85%的肺癌病例与吸烟直接相关，这意味着大部分病例本可以通过有效的烟草控制措施得以预防。180万年度死亡人数2020年全球肺癌死亡数据18%癌症死亡占比在所有癌症中的比例85%吸烟相关

吸烟与空气污染：肺癌的双重杀手烟草烟雾和环境污染物的协同作用，正在全球范围内加速肺癌的发病进程

肺癌的公共卫生挑战早期症状隐匿肺癌最大的挑战在于其早期症状极不明显。统计显示，约80%的患者在确诊时已经处于晚期阶段，此时治疗选择受限，预后较差。这种延迟诊断是导致肺癌死亡率居高不下的主要原因之一。筛查技术突破低剂量CT筛查技术的出现为肺癌早期发现带来了希望。研究表明，定期进行低剂量CT筛查可以显著提高早期肺癌的发现率，使患者能够在疾病早期接受治疗，从而大幅提升生存率。全球政策推动

第二章肺癌基础知识：什么是肺癌？

肺癌定义与分类肺癌是源于肺部组织的恶性肿瘤，由异常细胞不受控制地生长和分裂形成。这些癌细胞可以侵犯周围组织，并通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位。非小细胞肺癌NSCLC-约占85%生长速度相对较慢，包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌三种主要亚型。腺癌最为常见，多发生于肺外周，常见于非吸烟者。小细胞肺癌SCLC-约占15%

肺癌的致癌驱动基因现代分子生物学研究揭示，肺癌的发生与发展是多个基因突变累积的结果。了解这些驱动基因对于个体化治疗至关重要。常见基因突变EGFR、KRAS、ALK、BRAF、ROS1、MET等是最常见的驱动基因突变，不同突变类型决定了不同的治疗策略。靶向治疗革命针对特定基因突变的靶向药物能够精准攻击癌细胞，显著改善患者预后，延长生存期并提高生活质量。非吸烟者肺癌

第三章肺癌的危险因素识别和了解肺癌的危险因素是预防疾病的关键。虽然某些因素无法改变，但许多风险因素是可以通过生活方式调整来避免的。

吸烟及二手烟85%吸烟相关病例直接吸烟导致的肺癌比例10-13倍死亡率增加吸烟者相比非吸烟者30%二手烟风险被动吸烟增加的患病风险吸烟是肺癌最主要且最可预防的风险因素。烟草烟雾含有超过7000种化学物质,其中至少70种已被确认为致癌物。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-13倍,且风险随吸烟量和时间增加而上升。同样不容忽视的是二手烟暴露。即使自己不吸烟,长期暴露在二手烟环境中同样会显著增加肺癌风险。研究表明,与吸烟者共同生活的非吸烟者,其肺癌风险增加20-30%。

职业暴露与环境因素职业性致癌物石棉-建筑、造船等行业常见,是已知的强致癌物氡气-地下矿工面临的主要风险,是仅次于吸烟的第二大肺癌病因砷-冶金、农药生产等行业存在暴露风险柴油废气-运输、采矿等行业工作者长期暴露多环芳烃-焦炭生产、沥青作业等工作环境环境空气污染室外空气污染,特别是PM2.5细颗粒物,已被世界卫生组织列为一类致癌物。长期暴露于高污染环境会增加肺癌风险,即使是不吸烟者也不能幸免。城市地区的空气污染问题尤为严重。

其他危险因素慢性肺部疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺纤维化、支气管扩张等慢性肺病患者,由于长期的炎症反应和组织损伤,肺癌发病风险显著增加。这些患者需要更密切的监测和筛查。家族遗传史有肺癌家族史的人群患病风险增加约两倍。遗传易感性可能与某些基因变异有关,这些人群即使不吸烟也应定期进行肺部检查。一级亲属(父母、兄弟姐妹)患肺癌的人需特别警惕。烹饪油烟暴露长期暴露于烹饪油烟,特别是高温烹调产生的油烟,会增加肺癌风险。研究显示,这是中国女性非吸烟者肺癌的重要危险因素。建议厨房保持良好通风,使用抽油烟机。

第四章肺癌的症状与早期警示信号肺癌早期往往没有明显症状,这是其致命性高的重要原因。了解可能的症状和警示信号,有助于及早发现疾病,争取最佳治疗时机。

肺癌早期症状隐匿,晚期表现明显肺癌的临床表现具有很强的阶段性特征。早期肺癌通常没有任何症状,或仅有轻微不适,容易被忽视或误认为是普通呼吸道疾病。随着肿瘤生长和扩散,症状逐渐显现并加重。持续咳嗽超过3周的咳嗽,或原有咳嗽性质改变,痰中带血丝胸痛呼吸困难胸部持续钝痛,呼吸短促,活动后加重声音嘶哑无感冒症状的声音改变,可能提示肿瘤压迫喉返神经全身症状不明原因的体重减轻、食欲下降、极度疲劳乏力

5大警示信号以下五个症状是肺癌的重要警示信号,如果出现其中任何一个,应立即就医进行详细检查。早期发现可能挽救生命。1阵发性刺激性咳嗽无痰或少痰的干咳,呈阵发性发作,常规止咳药物效果不佳。这可能是肿瘤