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2025年安徽省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见920

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、分级诊疗制度的核心原则是？

A、医院优先诊疗

B、基层首诊

C、患者自由选择

D、专家集中诊疗

答案：B

解析：分级诊疗以“基层首诊”为核心原则，强调常见病、多发病首先在基层医疗机构诊治。A、D违背资源下沉导向；C不符合有序就医要求。

2、双向转诊的重点是？

A、大医院转基层

B、基层转大医院

C、同级医院互转

D、专科医院转综合医院

答案：A

解析：双向转诊重点是“大医院向基层转诊”，促进康复期、稳定期患者回归基层。B是向上转诊，非重点；C、D不符合分级诊疗目标。

3、家庭医生签约服务的主体是？

A、三甲医院医生

B、基层医务人员

C、专科专家团队

D、公共卫生医师

答案：B

解析：家庭医生签约以基层医务人员（如全科医生、乡村医生）为主体，提供连续性服务。A、C侧重专科，D仅覆盖公卫领域，均非主体。

4、分级诊疗的关键支撑是？

A、医疗设备升级

B、医保支付联动

C、医院规模扩张

D、药品价格管控

答案：B

解析：医保支付方式改革（如按病种付费、总额预付）是分级诊疗关键支撑，引导患者合理就医。A、C属硬件投入，D是药品管理，非核心支撑。

5、基层医疗机构的功能定位是？

A、疑难重症诊治

B、急危患者抢救

C、基本医疗与公卫

D、医学科研教学

答案：C

解析：基层机构承担基本医疗和公共卫生服务，是分级诊疗网底。A、B、D为二三级医院功能，不符合基层定位。

6、分级诊疗考核的核心指标是？

A、医院门诊量

B、基层诊疗占比

C、大型检查阳性率

D、药品收入占比

答案：B

解析：考核重点是基层诊疗量占比，反映首诊落实情况。A、C、D与分级诊疗目标关联度低。

7、双向转诊的标准依据是？

A、患者主观意愿

B、疾病严重程度

C、医院床位数量

D、医生个人经验

答案：B

解析：转诊标准基于疾病严重程度、诊疗阶段等客观指标。A、C、D缺乏规范性，易导致无序转诊。

8、医联体的主要作用是？

A、提升大医院收入

B、促进资源下沉共享

C、扩大医院品牌影响

D、增加检查项目数量

答案：B

解析：医联体通过技术帮扶、人员培训等促进优质资源下沉基层。A、C、D偏离资源共享核心目标。

9、基层首诊的激励措施是？

A、提高大医院挂号费

B、降低基层起付线

C、增加专家门诊号源

D、限制基层药品供应

答案：B

解析：降低基层医保起付线、提高报销比例是首诊激励措施。A、C可能加剧大医院拥挤，D削弱基层服务能力。

10、分级诊疗的最终目标是？

A、减少医院数量

B、提升医疗效率

C、降低药品价格

D、控制患者费用

答案：B

解析：目标是构建合理就医秩序，提升整体医疗资源利用效率。A、C、D是间接结果，非最终目标。

11、家庭医生签约服务的重点人群是？

A、健康成年人

B、慢性病患者

C、急诊就诊者

D、手术康复期

答案：B

解析：重点覆盖高血压、糖尿病等慢性病患者，提供长期健康管理。A健康人群需求低；C、D属短期诊疗，非重点。

12、基层医疗机构需强化的能力是？

A、心脏手术

B、影像诊断

C、全科诊疗

D、肿瘤化疗

答案：C

解析：基层需强化全科医学能力，满足常见病诊疗需求。A、B、D属专科能力，超出基层定位。

13、医保支付改革的方向是？

A、按项目付费

B、按人头付费

C、按药品数量付费

D、按检查次数付费

答案：B

解析：推行按人头付费等打包支付方式，引导基层主动健康管理。A、C、D易诱导过度医疗。

14、分级诊疗的实施主体是？

A、卫生行政部门

B、医疗机构体系

C、药品生产企业

D、医保经办机构

答案：B

解析：实施主体是各级各类医疗机构（基层、县级、城市医院）。A是监管方，C、D是支持方，非实施主体。

15、双向转诊的信息载体是？

A、纸质转诊单

B、区域信息平台

C、电话口头通知

D、患者自行传递

答案：B

解析：依托区域医疗信息平台实现电子转诊，确保信息连续。A、C、D效率低、易丢失信息。

16、基层医务人员培训重点是？

A、专科手术技术

B、全科医学知识

C、科研论文写作

D、大型设备操作

答案：B

解析：培训重点是全科医学理论与实践技能，提升基层服务能力。A、C、D与基层需求不匹配。

17、分级诊疗的政策依据是？

A、传染病防治法

B、基本医疗卫生与健康促进法

C、药品管理法

D、社会保险法

答案：B

解析：《基本医疗卫生与健康促进法》明确分级诊疗制度，是核心政策依据。A、C、D涉及其他领域。

18、县级医院的功能定位是？

A、疑难重症诊治

B、急诊急救与常规手术

C、康复护理服务

D、公共卫生监测

答案：B

解析：县级医院承担县域内急诊急救、常规手术和常见病诊疗。A是城市大医院功能；C、D属基层或专科医院。

19、家庭医生签约的服