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颈部疾病科普

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CATALOGUE

02

常见颈部疾病分类

03

典型临床表现

04

诊断与鉴别方法

05

治疗策略解析

06

预防与健康管理

01

颈部解剖与功能

01

颈部解剖与功能

PART

颈椎骨骼结构特点

椎孔与脊髓

颈椎的椎孔较大，脊髓由此通过，是连接大脑与躯干的神经通道。

03

颈椎的椎间关节灵活性高，支持头部进行前屈、后伸、侧屈和旋转等动作。

02

椎间关节与活动度

颈椎骨数量及形态

颈椎由7块颈椎骨组成，从上至下依次减小，呈现出独特的生理曲线。

01

颈部神经系统分布

从脊髓发出的脊神经，负责颈部以下的感觉和运动功能。

脊神经

调节心脏、血管、腺体等器官的活动，维持机体的应激反应。

交感神经

包括嗅觉、视觉、听觉等感觉神经，以及支配面部、口腔等部位的运动神经。

脑神经

血管与肌肉协同作用

动脉血管

输送富含氧气的血液至颈部和头部，满足大脑和眼睛等重要器官的需求。

01

静脉血管

回收血液，将含氧量较低的血液返回心脏进行再循环。

02

颈部肌肉

维持头部姿势和稳定，协助颈椎承受重量，保护颈部神经和血管。

03

02

常见颈部疾病分类

PART

颈椎间盘退行性变

随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致椎间隙狭窄，压迫神经根和脊髓。

颈椎骨质增生

颈椎边缘的骨质增生可压迫神经根、脊髓、椎动脉等，引发一系列症状。

颈椎管狭窄

由于颈椎间盘退行性变、骨质增生等原因，导致颈椎管狭窄，压迫脊髓和神经根。

颈椎不稳症

颈椎稳定性下降，导致颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。

退行性疾病（颈椎病）

炎症性疾病（甲状腺炎）

急性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎

无痛性甲状腺炎

由细菌感染引起的甲状腺炎，表现为甲状腺肿大、疼痛、发热等症状。

可能与病毒感染有关，表现为甲状腺肿大、疼痛、发热、甲状腺功能减退等症状。

又称桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，表现为无痛性弥漫性甲状腺肿大，伴有甲状腺功能减退。

一种特殊的甲状腺炎，表现为甲状腺肿大、甲状腺功能减退，但无疼痛或压痛。

肿瘤性病变（甲状腺癌）

乳头状癌

滤泡状癌

髓样癌

未分化癌

甲状腺癌中最常见的一种类型，生长缓慢，预后较好，但易淋巴结转移。

较为常见的甲状腺癌类型，恶性程度较乳头状癌高，易血道转移。

起源于甲状腺滤泡旁降钙素分泌细胞，恶性程度较高，预后较差。

最为恶性、预后最差的甲状腺癌类型，易侵犯周围组织和器官，如气管、食管等。

03

典型临床表现

PART

疼痛与活动受限

颈部疾病常常导致颈部疼痛，疼痛可能向肩部、背部或上肢放射。

颈部疼痛

颈部疼痛常常导致颈部活动受限，患者可能难以转头、低头或抬头。

活动受限

颈部疼痛可能导致患者采取异常姿势以减轻疼痛，如头部倾斜或向前突出。

姿势异常

神经压迫症状

手臂麻木

颈部神经受压可能导致手臂麻木或刺痛，常见于神经根型颈椎病。

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肌力减退

神经受压可能导致肌肉力量减退，患者可能感到手臂或手指无力。

02

肌肉萎缩

长期神经受压可能导致肌肉萎缩，常见于神经根型颈椎病或脊髓型颈椎病。

03

局部肿胀与异常增生

颈部包块

颈部包块是颈部疾病常见的临床表现，可能由肿瘤、囊肿、淋巴结肿大等引起。

03

颈部某些组织或器官的异常增生可能导致颈部形态改变，如甲状腺肿瘤、颈部脂肪瘤等。

02

异常增生

局部肿胀

颈部疾病可能导致颈部局部肿胀，如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等。

01

04

诊断与鉴别方法

PART

影像学检查（CT/MRI）

可以清晰地显示颈部软组织的结构和病变，如颈部血管、淋巴结、肌肉、甲状腺、喉部等，有助于发现肿瘤、血肿、淋巴结肿大等病变。

颈部CT

对于颈部软组织病变的显示效果更佳，尤其是对于神经、血管、肌肉等软组织的分辨率更高，有助于发现病变的位置、范围以及与周围组织的关系。

颈部MRI

实验室指标分析

血常规

可以了解患者的白细胞、红细胞、血小板等指标，有助于判断是否存在感染、贫血等情况。

甲状腺功能检测

肿瘤标志物检测

可以了解甲状腺激素水平，有助于判断是否存在甲亢、甲减等甲状腺疾病。

可以检测一些与肿瘤相关的物质，如癌胚抗原、甲状腺球蛋白等，有助于判断颈部肿块的性质。

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专科功能测试

可以检测神经传导速度和肌肉电活动，有助于判断神经肌肉功能是否正常，是否存在神经受损的情况。

神经电生理检查

对于喉部疾病的患者，需要进行嗓音功能评估，以了解患者的发音功能是否受到影响，以及受损的程度和类型。

嗓音功能评估

对于怀疑有吞咽困难的患者，需要进行吞咽功能检查，以观察患者的吞咽动作是否协调、流畅，是否存在误吸等情况。

吞咽功能检查

05

治疗策略解析

PART

保守治疗方案

休息与调整

适当休息，避免颈部长时间固定姿势，如看电视、用电脑等，同时调整枕头高度和睡眠姿势。