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关于抗凝剂的试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.下列哪种抗凝剂常用于血液透析中？（）

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.乙二胺四乙酸（EDTA）

D.草酸钾

【答案】B

【解析】枸橼酸钠常用于血液透析中，能有效抗凝并保护血小板。

2.以下哪种抗凝剂属于间接抗凝剂？（）

A.华法林

B.肝素

C.阿司匹林

D.尿激酶

【答案】A

【解析】华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，属于间接抗凝剂。

3.体外循环中常用的抗凝剂是？（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.比伐卢定

D.阿司匹林

【答案】A

【解析】肝素是体外循环中首选的抗凝剂，通过抑制凝血酶和因子Xa发挥作用。

4.以下哪种抗凝剂主要用于血小板减少症患者的血液采集？（）

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.乙二胺四乙酸（EDTA）

D.草酸钾

【答案】C

【解析】EDTA能有效抗凝并保护血小板，常用于血小板采集。

5.以下哪种抗凝剂可能引起出血风险？（）

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.比伐卢定

【答案】B

【解析】华法林抑制凝血因子合成，若剂量不当可能引起出血。

6.以下哪种抗凝剂属于直接Xa因子抑制剂？（）

A.肝素

B.华法林

C.利伐沙班

D.阿司匹林

【答案】C

【解析】利伐沙班直接抑制Xa因子，属于新型口服抗凝剂。

7.以下哪种抗凝剂可能引起肝素诱导的血栓性综合征？（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.比伐卢定

D.阿司匹林

【答案】A

【解析】肝素可能引起HIT（肝素诱导的血栓性综合征）。

8.以下哪种抗凝剂主要用于冠状动脉介入手术？（）

A.肝素

B.比伐卢定

C.阿司匹林

D.尿激酶

【答案】B

【解析】比伐卢定具有快速抗凝和可逆性，常用于PCI手术。

9.以下哪种抗凝剂可能引起血小板减少症？（）

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.尿激酶

【答案】A

【解析】肝素可能引起HIT（肝素诱导的血栓性综合征），伴随血小板减少。

10.以下哪种抗凝剂主要用于深静脉血栓的预防？（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.阿司匹林

【答案】B

【解析】低分子肝素生物利用度高，常用于DVT预防。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于肝素类药物？（）

A.肝素

B.低分子肝素

C.草酸钾

D.阿司匹林

E.肝素钠

【答案】A、B、E

【解析】肝素、低分子肝素和肝素钠属于肝素类药物。

2.以下哪些抗凝剂可能引起出血风险？（）

A.肝素

B.华法林

C.比伐卢定

D.阿司匹林

E.尿激酶

【答案】A、B、C、D、E

【解析】所有选项均可能引起出血风险，需密切监测。

3.以下哪些情况需要使用抗凝剂？（）

A.心房颤动

B.血液透析

C.冠状动脉介入手术

D.深静脉血栓

E.血液采集

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上情况均需使用抗凝剂进行预防和治疗。

4.以下哪些抗凝剂属于口服抗凝剂？（）

A.肝素

B.华法林

C.利伐沙班

D.阿司匹林

E.比伐卢定

【答案】B、C、D

【解析】肝素和比伐卢定为注射剂，华法林、利伐沙班和阿司匹林为口服抗凝剂。

5.以下哪些抗凝剂可能引起血小板减少症？（）

A.肝素

B.华法林

C.阿司匹林

D.尿激酶

E.比伐卢定

【答案】A、E

【解析】肝素和比伐卢定可能引起HIT（肝素诱导的血栓性综合征），伴随血小板减少。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.肝素主要通过抑制______和______发挥抗凝作用。

【答案】凝血酶；因子Xa（4分）

2.低分子肝素相比普通肝素具有______和______的特点。

【答案】生物利用度高；抗凝效果更平稳（4分）

3.华法林通过抑制______的合成发挥抗凝作用。

【答案】维生素K依赖性凝血因子（4分）

4.肝素诱导的血栓性综合征（HIT）的主要表现是______和______。

【答案】血栓形成；血小板减少（4分）

5.抗凝剂使用过程中需监测______和______指标。

【答案】国际标准化比值（INR）；活化部分凝血活酶时间（APTT）（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.肝素主要通过抑制凝血酶发挥抗凝作用。（）

【答案】（×）

【解析】肝素主要通过抑制因子Xa发挥抗凝作用。

2.低分子肝素比普通肝素具有更长的半衰期。（）

【答案】（√）

【解析】低分子肝素半衰期更长，抗凝效果更平稳。

3.华法林属于直接Xa因子抑制剂。（）

【答案】（×）

【解析】华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成发挥抗凝作用。

4.肝素诱导的血栓性综合征（HIT）的主要表现是出血。（）

【答案】（×）

【解析】HIT的主要表现是血栓形成和血小板减少。

5.抗凝剂使用过程中无需监测凝血指标。（）

【答案】（×）

【解析】抗凝剂使用过程中需监测INR和APTT等凝血指标。

五、简答