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2025年上海外科主治医生考试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因右上腹疼痛伴黄疸3周入院。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，移动性浊音（+）。可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.肝癌

D.肝脓肿

2.患者，女性，28岁，因反复发作性右上腹疼痛伴发热、寒战入院。查体：右上腹肌紧张，Murphy征（+）。可能的诊断是什么？()

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝脓肿

3.患者，男性，60岁，因进行性吞咽困难入院。查体：颈部可见肿大的淋巴结，质地硬。可能的诊断是什么？()

A.胃癌

B.食管癌

C.胰腺癌

D.肝癌

4.患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻入院。查体：腹部可见多个包块，质硬。可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠癌

C.腹膜后肿瘤

D.腹腔感染

5.患者，男性，35岁，因突发剧烈腹痛入院。查体：右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.肝脓肿

6.患者，女性，40岁，因反复发作性腹泻、便血入院。查体：右下腹可触及肿块，质硬。可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠癌

C.腹膜后肿瘤

D.腹腔感染

7.患者，男性，70岁，因进行性黄疸、消瘦入院。查体：肝肋下2cm，质硬，表面不平。可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.肝癌

D.肝脓肿

8.患者，女性，45岁，因反复发作性右上腹疼痛伴发热、寒战入院。查体：右上腹肌紧张，Murphy征（+）。可能的诊断是什么？()

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝脓肿

9.患者，男性，60岁，因进行性吞咽困难入院。查体：颈部可见肿大的淋巴结，质地硬。可能的诊断是什么？()

A.胃癌

B.食管癌

C.胰腺癌

D.肝癌

10.患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻入院。查体：腹部可见多个包块，质硬。可能的诊断是什么？()

A.肠梗阻

B.肠癌

C.腹膜后肿瘤

D.腹腔感染

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性阑尾炎的典型临床表现？()

A.右下腹痛

B.腹泻

C.腹部肌肉紧张

D.发热

12.以下哪些检查方法可用于诊断肝癌？()

A.血清甲胎蛋白检测

B.CT扫描

C.超声检查

D.磁共振成像

13.以下哪些是急性胰腺炎的并发症？()

A.腹膜炎

B.脓毒症

C.肺部感染

D.胰腺假性囊肿

14.以下哪些是胃癌的高危因素？()

A.长期饮酒

B.长期吸烟

C.长期高盐饮食

D.胃溃疡病史

15.以下哪些是胆石症的常见症状？()

A.胃部不适

B.胆囊炎

C.黄疸

D.胰腺炎

三、填空题(共5题)

16.肝硬化的主要原因是

17.胆道蛔虫病的典型症状是

18.甲状腺功能亢进的诊断主要依据

19.乳腺癌的早期临床表现之一是

20.肠梗阻的常见病因包括

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定升高。()

A.正确B.错误

22.胆石症患者均伴有黄疸。()

A.正确B.错误

23.甲状腺功能亢进患者的脉率一定增快。()

A.正确B.错误

24.乳腺癌的肿块质地较软，边界清晰。()

A.正确B.错误

25.肠梗阻患者一定会出现呕吐。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述肝硬化的病因和临床表现。

27.阐述胆石症的诊断方法和治疗原则。

28.解释甲状腺功能亢进的病理生理机制及其主要临床表现。

29.分析乳腺癌的早期诊断和预防措施。

30.讨论肠梗阻的病因、分类和常见并发症。

2025年上海外科主治医生考试题

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】肝癌常表现为肝区疼痛、肝大、黄疸等症状，结合患者病史和体征，考虑肝癌可能性大。

2.【答案】B

【解析】胆囊炎常表现为右上腹疼痛、发热、寒战等症状，Murphy征（+）是胆囊炎的典型体征。

3.【答案】B

【解析】食管癌常表现为进行性吞咽困难，颈部淋巴结肿大是食管癌的常见转移部位。

4.【答案】C

【解析】腹膜后肿瘤常表现为腹痛、腹部包块等症状，质地