民营医疗机构医保自查自纠报告范文.docx

民营医疗机构医保自查自纠报告范文

一、自查组织实施情况

为严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省、市医保部门关于加强医保基金使用监管的相关要求，我院于2023年6月1日至2023年8月31日开展了为期3个月的医保基金使用专项自查自纠工作。本次自查由院长牵头，成立了以分管医保副院长为组长，医保科、医务科、财务科、药学部、信息科及各临床科室负责人为成员的专项工作组（共15人），制定了《XX民营医院2023年度医保基金使用自查自纠实施方案》（以下简称《方案》），明确自查范围覆盖2021年1月1日至2023年5月31日期间所有医保在院及出院患者的诊疗行为、费用结算、药品耗材管理等环节