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2025年最新神经病学高级考试题库及答案

（考试时间：150分钟满分：100分适用范围：神经病学高级医师资格考核考查内容：疾病诊断、治疗策略、病理生理、临床思辨）

说明：1.本题库依据《神经病学高级医师诊疗指南（2025版）》《中国神经科学学会临床实践规范》编制；2.题型包含单选、多选、案例分析及论述题，注重临床实践与理论深度结合；3.答案解析涵盖诊断依据、治疗原则及最新临床研究进展，助力提升诊疗水平。

一、单项选择题（每小题2分，共30分）

下列关于阿尔茨海默病（AD）的核心病理特征，描述正确的是（）

A.路易小体沉积B.神经元内神经原纤维缠结（NFTs）及细胞外老年斑（SP）

C.脑内多巴胺能神经元大量丢失D.胶质细胞增生伴炎性因子浸润

缺血性脑卒中发病4.5小时内，首选的再灌注治疗方案是（）

A.尿激酶静脉溶栓B.阿替普酶静脉溶栓C.机械取栓D.抗血小板聚集治疗

诊断帕金森病（PD）最具特异性的运动症状是（）

A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势平衡障碍

吉兰-巴雷综合征（GBS）患者典型的脑脊液改变是（）

A.蛋白-细胞分离现象B.细胞数显著升高C.糖及氯化物降低D.脑脊液压力明显升高

偏头痛急性发作期，一线治疗药物是（）

A.阿片类镇痛药B.非甾体抗炎药（NSAIDs）C.抗癫痫药物D.β受体阻滞剂

下列不属于癫痫持续状态（SE）抢救原则的是（）

A.快速控制发作B.防治脑水肿C.立即使用广谱抗生素D.维持生命体征稳定

多发性硬化（MS）最特征性的影像学表现是（）

A.脑内多发类圆形长T1、长T2信号，增强扫描环形强化

B.脑实质内大片状低密度灶C.脑室系统扩张D.基底节区钙化

重症肌无力（MG）患者，若出现呼吸困难、吞咽困难，提示处于（）

A.眼肌型MGB.轻度全身型MGC.中度全身型MGD.肌无力危象

诊断额颞叶痴呆（FTD）的核心依据是（）

A.进行性记忆减退B.早期出现人格改变及行为异常C.癫痫发作D.共济失调

对于急性横贯性脊髓炎患者，首选的治疗措施是（）

A.大剂量甲泼尼龙冲击治疗B.抗生素治疗C.抗病毒治疗D.康复理疗

下列关于周期性瘫痪的描述，错误的是（）

A.低钾型最常见B.发作时血清钾浓度异常C.肌肉无力呈对称性D.常伴感觉障碍

三叉神经痛的首选治疗药物是（）

A.卡马西平B.苯妥英钠C.布洛芬D.加巴喷丁

进行性核上性麻痹（PSP）最特征性的临床表现是（）

A.静止性震颤B.垂直性眼球运动障碍C.构音障碍D.肢体僵硬

下列属于中枢神经系统感染性疾病的是（）

A.多发性硬化B.脑梗死C.病毒性脑炎D.帕金森病

对于脑静脉窦血栓形成（CVST）患者，核心治疗是（）

A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.脱水降颅压D.手术取栓

二、多项选择题（每小题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

缺血性脑卒中二级预防的核心措施包括（）

A.抗血小板聚集治疗B.控制血压、血糖、血脂C.戒烟限酒D.定期进行脑血管造影E.康复训练

帕金森病的非运动症状包括（）

A.嗅觉减退B.便秘C.抑郁焦虑D.睡眠障碍E.静止性震颤

多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）的诊断依据包括（）

A.对称性四肢近端肌无力B.肌酶谱升高C.肌电图呈肌源性损害D.皮肤特征性皮疹E.肌肉活检异常

癫痫发作的分类中，部分性发作包括（）

A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直-阵挛发作D.部分性发作继发全面性发作E.失神发作

神经系统疾病诊断的“定位-定性”原则中，定位诊断需结合的要素有（）

A.病史特点B.体格检查定位体征C.影像学检查D.实验室检查