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2025年大型医院巡查自查自纠报告

2024年，我院严格对照国家卫生健康委《大型医院巡查工作方案（2023-2025年）》及相关巡查要点，以“问题导向、全面覆盖、立行立改”为原则，组织党办、医务、质控、行风、财务等12个职能部门，联合临床、医技科室成立专项自查组，通过查阅资料、现场访谈、系统追溯、患者随访等方式，对党的建设、医疗质量安全、行风建设、运行管理、资源配置等5大领域开展为期3个月的全方位自查，累计梳理问题清单12类47项，制定整改措施63条，已完成整改41项，持续整改6项。现将自查自纠情况报告如下：

一、党的建设与医院治理

（一）党委领导下的院长负责制落实情况。严格执行《医院党委会