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2025年10月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》考试题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.怀疑为额窦炎时检查前采用的引流体位（）

A、头位稍向后仰

B、头位直立

C、低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面

D、头前倾90度，健耳向上

E、头位稍向前俯

正确答案：B

2.气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿，不正确的选项是

A、女性患者多见

B、肉芽肿好发于声带前中1／3交界处

C、内服硫酸锌有效

D、肉芽肿多在插管后2～8周出现

E、主要症状是声音嘶哑

正确答案：B

答案解析：气管插管引起的喉肉芽肿好发于声带中后1／3交界处，相当于声带突的位置。肉芽肿多在插管后2～8周出现，女性患者多见，可能与女性喉黏膜较薄及喉较小有关。主要表现为声音嘶哑。内服硫酸锌治疗肉芽肿可能有效。

3.第二鳃弓或第二鳃沟闭合不全引起：

A、甲状舌管囊肿及瘘

B、第二鳃裂囊肿及瘘

C、第一鳃裂囊肿及瘘

D、气管颈瘘

E、第三鳃裂囊肿及瘘

正确答案：B

4.慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A、隐窝口

B、粘膜层

C、隐窝上皮层

D、隐窝

E、实质

正确答案：D

5.中耳的主要功能是

A、防声作用

B、感音功能

C、保持中耳内外压力平衡

D、引流作用

E、声阻抗匹配作用

正确答案：E

答案解析：中耳的主要功能是声阻抗匹配作用，使液体对声波传播的高阻抗与空气较低的声阻抗得到匹配，从而将空气中的声波振动能量高效率地传入内耳淋巴液中。上述中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成的。

6.对食管异物的描述，正确的是

A、食管异物不会出现致命性并发症

B、带钩刺的异物已刺入食管壁不能顺势取出时，不要强行拉出，必要时请胸外科会诊

C、食管镜检查不可能发生呼吸困难

D、钡餐透视是诊断食管异物最准确的方法

E、食管各段的异物发病率无明显差别

正确答案：B

7.眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）

A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、哌库溴铵

D、爱可松

E、维库溴铵

正确答案：A

8.特发性鼻出血是

A、由全身性疾病引起的鼻出血

B、由遗传性疾病引起的鼻出血

C、暂时找不到病因的反复鼻出血

D、发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血

E、由鼻腔特殊感染引起的鼻出血

正确答案：D

9.鼻部丹毒最常见的致病菌是

A、甲型溶血性链球菌

B、大肠埃希菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎双球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案：E

10.患者女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为（）。

A、牙源性囊肿

B、血管瘤

C、鼻息肉

D、鼻窦黏液囊肿

E、鼻窦恶性肿瘤

正确答案：D

答案解析：鼻窦黏液囊肿多单侧发病，好发于筛窦，多见于青年人和中年人。囊肿增大可累及其他鼻窦，筛窦囊肿多侵犯眼眶和颅底。囊肿侵犯眼部时可造成眼球移位、流泪、眶尖综合征等。影像学上可见位于鼻窦内的边缘光滑、密度均匀圆形或者椭圆形阴影，周围受压骨质变薄。穿刺可见淡黄色、棕褐色或淡绿色黏稠液体。

11.在一次队列研究中，暴露组和非暴露组各5000人，暴露组40人发病，非暴露组20人发病，则相对危险度为（）。

A、1.0

B、2.0

C、3.0

D、4.0

E、无法计算

正确答案：B

答案解析：相对危险度（RR）是反映暴露与发病（死亡）关联强度的最有用的指标，是暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值，表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR＞1，说明暴露因素与疾病有“正”关联，暴露越多，发病越多，是致病的危险因素，且RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大；RR＝1，说明暴露因素与疾病无关联；RR＜1，说明暴露因素与疾病有“负”关联，暴露越多，疾病越少，具有保护意义。本题中，非暴露组发病率＝20/5000＝0.4%，暴露组发病率＝40/5000＝0.8%，故RR＝0.8%/0.4%＝2.0。

12.关于急性腺样体炎不正确的是（）

A、可引起中耳炎

B、为儿童常见疾病，以3～10岁为多见

C、多因细菌或病毒感染所致

D、可见腺样体充血肿大，表面有渗出物

E、严重者手术治疗

正确答案：E

13.以下致聋的可能性最小的药物是（）。

A、奎宁等抗疟疾药

B、磺胺类抗生素

C、新霉素等氨基糖苷类抗生素

D、呋塞米等利尿药

E、水杨酸类止痛药

正确答案：B

答案解析：药物性聋是因抗生素、水杨酸、利尿剂、抗肿瘤药物应用过程中或者应用以后发生的感音神经性耳聋。常见的耳毒性药物有：①氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素；②多肽类抗生素如万古霉素、多黏菌素；③