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急救车管理操作规范
一、总则
(一)目的与依据
为规范急救车的日常管理、调度使用、维护保养及应急处置流程,确保急救车辆时刻处于良好战备状态,最大限度保障急危重症患者得到及时、高效、安全的医疗转运与救治,依据国家相关法律法规及医疗行业标准,结合实际工作情况,特制定本规范。
(二)适用范围
本规范适用于各级各类医疗机构所属的急救车辆(含院前急救车、院内转运车等)及其相关管理、使用和维护人员。
(三)基本原则
急救车管理遵循“统一指挥、分级负责、常备不懈、快速反应、安全高效、规范有序”的原则。坚持“时间就是生命”的理念,以保障患者生命安全为首要目标。
二、组织与职责
(一)医疗机构职责
医疗机构应建立健全急救车管理领导小组,由分管医疗工作的领导牵头,医务、护理、后勤、设备等相关部门负责人为成员,负责统筹规划、制度制定、监督检查和资源调配。
(二)急救科室/班组职责
具体承担急救车日常管理工作,包括车辆调度、人员安排、药品器械管理、车况检查、信息登记与上报等。定期组织人员学习本规范及相关知识技能培训。
(三)急救人员职责
随车急救人员(医师、护士、驾驶员等)是急救车使用和现场处置的直接责任人,对出车安全、医疗质量、物品完好及信息记录的真实性、及时性负责。
三、急救车日常管理
(一)车辆管理
1.车况维护:建立急救车定期检查保养制度,包括发动机、制动、转向、灯光、轮胎、空调、通讯设备等关键部位。驾驶员每日出车前、收车后应对车辆进行常规检查,确保车况良好,油料充足。
2.安全设施:配备有效的灭火器、三角警示牌、急救锤、反光背心等安全防护用品,并定期检查其有效性。
3.车辆标识:急救车应按规定安装和使用警灯、警报器,车身标识清晰、规范,符合国家相关标准。非执行急救任务时,不得使用警灯警报。
(二)药品与器械管理
1.药品管理:
*急救药品应根据常见急症救治需求,按照“种类齐全、数量适宜、效期合格”的原则配备。
*药品存放应分类定位,标签清晰,易于识别和取用。避光、冷藏药品应按要求储存。
*建立药品账目,实行“专人管理、定期清点、效期预警、先进先出”制度。对近效期药品(通常为距有效期不足三个月)应醒目标识并优先使用,过期药品及时清理并按规定处置。
*每次出车后及每日下班前,应对药品进行检查和补充,确保种类和数量符合标准。
2.器械管理:
*急救器械如担架、氧气瓶、心电图机、除颤仪、吸引器、气管插管包等,应性能完好,备用状态良好。
*器械使用后应立即清洁、消毒或灭菌,按规定存放。一次性耗材应充足备用。
*定期对急救器械进行功能检测和维护保养,并有记录可查。
(三)通讯与信息系统管理
1.急救车应配备稳定可靠的通讯设备(如车载电台、对讲机、GPS定位系统),确保与调度中心及院内保持畅通联系。
2.车载信息终端(如有)应定期检查,保证信息录入、传输功能正常。
(四)急救车标识与清洁消毒
1.急救车外观应保持清洁,车身无明显污渍、破损。
2.车内环境(包括医疗舱、座椅、地板等)应每日清洁,遇污染时及时消毒处理。转运传染病患者后,需按相关防护标准进行终末消毒。
3.急救车标识、标牌应清晰完整,不得随意遮挡或涂改。
(五)物品交接与登记
建立严格的急救车物品交接登记制度,每班人员上岗前应对车辆状况、药品器械、通讯设备等进行逐项检查和交接,并详细记录。
四、急救车调度与使用
(一)调度原则
急救车调度应遵循“就近、就急、就能力、满足患者意愿(在不影响救治前提下)”的原则,由指定的调度中心统一指挥、科学调度。
(二)出车流程
1.接警响应:调度中心接到急救指令后,应立即通知相关急救班组,明确患者地点、主要病情、联系方式等关键信息。
2.迅速出车:急救人员接到指令后,应在规定时间内(通常为3-5分钟)完成出车准备,迅速赶赴现场。出车时应开启警灯警报(根据交通法规和实际路况合理使用)。
3.途中沟通:可与报警人保持联系,确认位置,指导现场初步急救,并预估到达时间。
4.现场处置与转运:到达现场后,迅速对患者进行病情评估和初步救治,根据病情需要决定是否立即转运及转运目的地。转运过程中应密切观察患者病情变化,确保医疗安全。
5.信息反馈:及时向调度中心和接收医疗机构反馈现场情况、患者信息及预计到达时间。
6.任务结束:完成转运任务后,急救人员应清洁整理车辆和医疗物品,补充药品器械,做好记录,并向调度中心报告任务完成情况,待命或返回。
(三)行驶安全
驾驶员应严格遵守交通法规,确保行车安全。严禁超速行驶、疲劳驾驶、酒后驾车。在确保安全的前提下,尽快将患者送达目的地。
(四)特殊情况处理
1.车辆故障:行驶途中如遇车辆故障,应立即开启危险报警闪光灯,放置三角警示
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