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妇幼保健员应急处置操作规程

文件名称：妇幼保健员应急处置操作规程

编制部门：

综合办公室

编制时间：

2025年

类别：

两级管理标准

编号：

审核人：

版本记录：第一版

批准人：

一、总则

本规程适用于妇幼保健机构内，针对突发公共卫生事件、紧急医疗状况的应急处置操作。要求妇幼保健员具备基本急救知识，能够迅速、准确、有效地处理各类突发状况，确保母婴安全。规程遵循以人为本、预防为主、快速反应、协同处置的原则，保障母婴健康和生命安全。

二、操作前的准备

1.个人防护：妇幼保健员在操作前应穿戴符合规定的防护用品，包括但不限于医用口罩、护目镜、手套、隔离衣等，以防止交叉感染。

2.环境准备：检查操作区域，确保环境清洁、通风良好，避免尘埃、杂物等影响操作。如有必要，可使用消毒剂对操作区域进行消毒处理。

3.设备检查：确认所有急救设备处于良好状态，包括但不限于急救箱、除颤器、吸氧设备、输液设备、血压计、听诊器等，确保设备电量充足，功能正常。

4.药品准备：核对药品清单，确保所有急救药品齐全、有效，且在有效期内。熟悉各类药品的用法、用量及注意事项。

5.通讯设备：确保通讯设备畅通，如手机、对讲机等，以便在紧急情况下及时联系相关部门或人员。

6.人员培训：妇幼保健员应接受专业的急救培训，掌握基本的急救技能，如心肺复苏、止血、包扎等。

7.应急预案：熟悉本机构制定的应急预案，了解应急处置流程，确保在紧急情况下能够迅速、有序地行动。

8.实地演练：定期进行应急处置演练，提高妇幼保健员应对突发事件的能力，确保在实际操作中能够熟练运用所学知识和技能。

9.信息记录：操作前应详细记录患者的基本信息、病情、操作时间、所用设备、药品等信息，以便后续追踪和评估。

10.心理准备：保持冷静、沉着的心态，面对突发状况时能够迅速作出判断，避免因恐慌而导致操作失误。

三、操作的先后顺序、方式

1.紧急评估：首先对患者的意识、呼吸、心跳进行快速评估，判断患者是否处于危急状态。

2.通知救援：立即通知上级医师或紧急救援小组，报告患者状况，请求支援。

3.安全保障：确保患者和操作人员的安全，必要时移动患者至安全区域，避免二次伤害。

4.基本生命支持：

a.保持呼吸道通畅：清除口腔、气道异物，必要时进行头后仰、托颌手法。

b.人工呼吸：如患者无自主呼吸，立即进行口对口人工呼吸。

c.心肺复苏：如患者无心跳，立即开始心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。

5.辅助生命支持：

a.氧疗：根据患者状况给予吸氧，确保氧气供应。

b.输液：根据医嘱进行静脉输液，维持患者循环稳定。

c.止血包扎：如有出血，立即进行止血包扎，防止失血过多。

6.特殊情况处理：

a.高热患者：给予物理降温，如酒精擦浴、冰袋敷等。

b.低血糖患者：给予快速补充糖分，如含糖饮料、葡萄糖液等。

c.妊娠并发症：根据具体情况，如子痫、胎盘早剥等，进行相应的急救处理。

7.异常处置：

a.设备故障：立即更换备用设备，确保急救操作连续进行。

b.药品缺失：立即报告，寻找替代药品或紧急调配。

c.患者反应异常：立即停止操作，重新评估患者状况，调整治疗方案。

8.操作记录：详细记录操作过程、患者反应、所用药物及设备等信息，以便后续评估和总结。

9.后续处理：协助医生进行后续治疗，确保患者安全转运至指定医院。

10.恢复秩序：操作结束后，恢复现场秩序，清理使用过的设备和物品，确保环境安全。

四、操作过程中设备的状态

1.正常状态指标：

a.心肺复苏机：胸外按压频率符合医嘱要求，按压幅度达到标准，机器运行声音平稳，显示屏显示信息正常。

b.吸氧设备：氧气流量稳定，患者吸氧效果良好，设备工作灯亮，无报警提示。

c.输液泵：输液速度稳定，报警灯未亮，显示屏显示的液体流速与实际流速一致。

d.血压计：测量准确，读数稳定，显示屏清晰可见，无故障报警。

e.听诊器：音质清晰，无杂音，电池电量充足，功能正常。

2.异常现象识别：

a.心肺复苏机：胸外按压异常，如幅度过大或过小，频率不达标，设备发出异常声音或报警。

b.吸氧设备：氧气流量不稳定，患者吸氧效果不佳，设备工作灯不亮或报警。

c.输液泵：输液速度异常，报警灯亮，显示屏显示的液体流速与实际流速不符。

d.血压计：测量不准确，读数不稳定，显示屏模糊或无显示，设备发出故障报警。

e.听诊器：音质变差，出现杂音，电池电量不足，功能受限。

3.状态监测方法：

a.视觉检查：定期观察设备外观，检查是否有损坏、泄漏等情况。

b.听觉检查：在操作过程中，注意设备运行声音是否正常，是否有异常噪音。

c.功能测试：定期进行设备功能测试，确保各项功能正