2025年正高卫生职称-临床医学类-血液病学(正高)[代码：007]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-血液病学(正高)[代码：007]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在多发性骨髓瘤的诊断中，下列哪项指标对判断肾功能损害程度最具临床意义？

A.血清钙离子浓度

B.血清白蛋白水平

C.血清肌酐值

D.β2-微球蛋白水平

2、下列哪种染色体异常在慢性髓系白血病（CML）中最为典型？

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.inv(16)

3、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的发病机制主要与哪种细胞膜锚定蛋白缺陷有关？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

B.膜攻击复合物抑制蛋白（CD59）

C.跨膜蛋白43（TMEM43）

D.血影蛋白

4、诊断真性红细胞增多症（PV）时，JAK2V617F基因突变的检出率约为多少？

A.30%

B.50%

C.75%

D.95%

5、下列哪种情况最易诱发弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.幼淋巴细胞白血病

6、再生障碍性贫血患者骨髓活检的典型病理改变是？

A.巨核细胞增多

B.骨髓纤维化

C.骨髓增生重度减低

D.异常脂肪化

7、下列哪种铁代谢指标最能反映体内铁储存状态？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.转铁蛋白饱和度

D.血清铁蛋白

8、华氏巨球蛋白血症的特征性免疫表型是？

A.CD5阳性、CD10阳性

B.CD10阳性、BCL6阳性

C.CD23阴性、IgM单克隆表达

D.CD5阳性、CyclinD1阳性

9、下列哪项是急性白血病诊断的金标准？

A.外周血白细胞升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.出现白血病裂孔现象

D.存在染色体易位

10、治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）的一线药物是？

A.利妥昔单抗

B.脾切除

C.糖皮质激素

D.血小板生成素受体激动剂

11、在多发性骨髓瘤的诊断中，以下哪项实验室检查最具特异性？

A.血清乳酸脱氢酶升高

B.血钙升高

C.血清蛋白电泳发现M蛋白

D.骨髓中浆细胞比例≥10%

12、下列哪项是慢性粒细胞白血病（CML）的分子标志？

A.PML-RARA融合基因

B.BCR-ABL1融合基因

C.FLT3-ITD突变

D.JAK2V617F突变

13、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的确诊依据是？

A.Coombs试验阳性

B.血清铁蛋白降低

C.流式细胞术检测CD55和CD59缺失

D.网织红细胞计数升高

14、下列哪项最支持再生障碍性贫血的诊断？

A.肝脾肿大

B.外周血全血细胞减少伴网织红细胞绝对值降低

C.骨髓中原始细胞比例升高

D.外周血出现幼稚粒细胞

15、ITP患者最常见的出血表现是？

A.消化道大出血

B.颅内出血

C.皮肤黏膜出血

D.月经过多

16、下列哪种染色体异常提示急性髓系白血病（AML）预后不良？

A.t(8;21)

B.inv(16)

C.t(15;17)

D.-7或del(7q)

17、真性红细胞增多症患者首选的初始治疗是？

A.羟基脲

B.干扰素-α

C.静脉放血

D.阿司匹林

18、下列哪项是弥散性血管内凝血（DIC）的实验室特征？

A.血小板升高、D-二聚体正常

B.PT缩短、APTT缩短

C.血小板减少、D-二聚体显著升高

D.纤维蛋白原升高、FDP降低

19、霍奇金淋巴瘤中最具诊断意义的细胞是？

A.小淋巴细胞

B.组织细胞

C.R-S细胞

D.淋巴母细胞

20、β地中海贫血患者外周血涂片最典型的红细胞形态是？

A.球形红细胞

B.椭圆形红细胞

C.靶形红细胞

D.裂片红细胞

21、在多发性骨髓瘤的诊断中，以下哪项实验室检查最具特异性？

A.血清乳酸脱氢酶升高

B.血清β2-微球蛋白升高

C.血清M蛋白带的发现

D.血钙升高

22、下列哪项是再生障碍性贫血的主要发病机制？

A.红细胞膜缺陷

B.造血干细胞数量减少和功能异常

C.铁利用障碍

D.自身免疫性溶血

23、慢性粒细胞白血病（CML）的分子标志是？

A.PML-RARA融合基因

B.BCR-ABL1融合基因

C.FLT3-ITD突变

D.JAK2V617F突变

24、下列哪种疾病最易并发弥散性血管内凝血（DIC）？

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

25、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的发病机制与下列哪项有关？

A.红细胞G6PD缺乏

B.红细胞膜锚蛋白缺陷

C.血红蛋白结构异常

D.