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直肠癌外科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.直肠癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

答案：B

2.距齿状线5cm以下的直肠癌，最常采用的手术方式是（）

A.Dixon手术B.Miles手术C.Hartmann手术D.局部切除

答案：B

3.直肠癌术前放疗的主要目的是（）

A.减少局部复发B.提高切除率C.降低远处转移率D.以上都是

答案：D

4.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）

A.大便潜血试验B.直肠指检C.结肠镜检查D.腹部B超

答案：B

5.直肠癌患者出现肠梗阻时，提示肿瘤（）

A.侵犯肠壁全层B.侵犯周围组织C.发生远处转移D.堵塞肠腔

答案：D

6.以下哪种情况不适合行直肠癌根治术（）

A.肿瘤局限于肠壁内B.有远处转移C.无肠梗阻D.患者身体状况可耐受手术

答案：B

7.直肠癌术后最常见的并发症是（）

A.吻合口漏B.切口感染C.肠梗阻D.肺部感染

答案：A

8.直肠癌术后辅助化疗常用的药物是（）

A.氟尿嘧啶B.奥沙利铂C.伊立替康D.以上都是

答案：D

9.直肠癌患者术后随访的项目不包括（）

A.肿瘤标志物检查B.结肠镜检查C.胸部X线检查D.骨密度检查

答案：D

10.低位直肠癌是指肿瘤下缘距齿状线（）

A.5cm以内B.6cm以内C.7cm以内D.8cm以内

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.直肠癌的发病相关因素有（）

A.饮食习惯B.遗传因素C.大肠腺瘤D.溃疡性结肠炎

答案：ABCD

2.直肠癌的临床表现包括（）

A.排便习惯改变B.便血C.腹痛D.腹部肿块

答案：ABCD

3.直肠癌的治疗方法有（）

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗

答案：ABCD

4.以下属于直肠癌根治性手术的有（）

A.Dixon手术B.Miles手术C.Hartmann手术D.局部扩大切除术

答案：ABC

5.直肠癌术后需要注意的护理事项有（）

A.观察生命体征B.伤口护理C.引流管护理D.饮食护理

答案：ABCD

6.影响直肠癌预后的因素包括（）

A.肿瘤分期B.病理类型C.治疗方法D.患者年龄

答案：ABC

7.直肠癌术前评估内容包括（）

A.全身状况B.肿瘤分期C.心肺功能D.肝肾功能

答案：ABCD

8.直肠癌化疗的不良反应有（）

A.恶心呕吐B.脱发C.骨髓抑制D.肝肾功能损害

答案：ABCD

9.直肠癌患者术后康复指导包括（）

A.饮食调整B.适当运动C.定期复查D.心理调节

答案：ABCD

10.以下哪些检查有助于直肠癌的诊断（）

A.直肠指检B.结肠镜C.腹部CTD.盆腔MRI

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.直肠癌多为腺癌。（）

答案：对

2.所有直肠癌患者都需要进行术前放疗。（）

答案：错

3.Dixon手术适用于所有直肠癌患者。（）

答案：错

4.直肠癌术后不需要进行随访。（）

答案：错

5.直肠癌的治疗以手术为主，综合应用化疗、放疗等手段。（）

答案：对

6.大便潜血试验阳性一定是直肠癌。（）

答案：错

7.直肠癌患者出现肠梗阻时应立即手术。（）

答案：错

8.化疗药物对正常细胞没有损伤。（）

答案：错

9.盆腔MRI对直肠癌的局部浸润情况判断优于腹部CT。（）

答案：对

10.直肠癌患者术后应尽早开始进食。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述直肠癌的主要手术方式及适应证。

答案：Dixon手术，适用于距齿状线5cm以上的直肠癌；Miles手术，用于距齿状线5cm以下的直肠癌；Hartmann手术，适用于全身情况差，不能耐受Miles手术或急性肠梗阻不宜行Dixon手术者。

2.直肠癌术前评估的重点内容有哪些？

答案：重点评估全身状况，如心肺、肝肾功能等；确定肿瘤分期，了解肿瘤大小、位置、有无转移；评估患者对手术及后续治疗的耐受能力。

3.简述直肠癌术后吻合口漏的原因。

答案：原因包括吻合