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急诊科临床实践技能考核试题集及参考答案全解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者在急诊科出现意识丧失，首先应采取的措施是

A.立即进行心肺复苏

B.检查生命体征

C.调查病史

D.准备急救设备

2.患者突发呼吸困难，查体双肺满布湿啰音，最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.肺炎

C.心源性肺水肿

D.肺结核

3.急诊科患者出现高热、皮疹、关节痛，应首先考虑的疾病是

A.病毒性感冒

B.风湿热

C.结核病

D.败血症

4.患者因车祸导致四肢骨折，出现失血性休克，首选的急救措施是

A.输液抗休克

B.止血

C.固定骨折部位

D.给予止痛药

5.患者出现意识模糊、定向力障碍，伴有抽搐，最可能的诊断是

A.脑血管意外

B.癫痫发作

C.中毒

D.脑炎

6.患者因急性胰腺炎就诊，查体上腹部压痛明显，伴反跳痛，实验室检查淀粉酶升高，首选的治疗措施是

A.禁食水

B.胃肠减压

C.静脉输液

D.胰酶抑制剂

7.患者出现急性心梗症状，应立即给予的药物是

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.肾上腺素

D.利多卡因

8.患者因溺水导致呼吸停止，急救时首选的措施是

A.口对口人工呼吸

B.胸外按压

C.清理呼吸道

D.使用呼吸机

9.患者出现过敏性休克，首选的急救措施是

A.立即使用肾上腺素

B.输液抗过敏

C.给予抗组胺药

D.气管插管

10.患者因急性肾衰竭就诊，查体尿量减少，电解质紊乱，首选的治疗措施是

A.透析治疗

B.补液

C.使用利尿剂

D.纠正电解质

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急诊科常见的急腹症包括

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.肾结石

D.肠梗阻

2.患者出现意识丧失，急救时需要注意的要点包括

A.保持呼吸道通畅

B.测量血压

C.开放气道

D.人工呼吸

3.急性左心衰的典型症状包括

A.呼吸困难

B.咳粉红色泡沫痰

C.颈静脉怒张

D.心率增快

4.过敏性休克的临床表现包括

A.皮肤荨麻疹

B.呼吸困难

C.血压下降

D.意识模糊

5.急性脑血管意外的常见症状包括

A.口角歪斜

B.肢体无力

C.说话不清

D.意识障碍

6.中毒患者的急救措施包括

A.洗胃

B.导泻

C.给予解毒药

D.维持生命体征

7.急诊科常见的感染性疾病包括

A.肺炎

B.败血症

C.脑膜炎

D.结核病

8.急性心肌梗死的治疗措施包括

A.静脉溶栓

B.血管介入治疗

C.药物治疗

D.康复治疗

9.创伤患者的急救措施包括

A.控制出血

B.固定骨折

C.抗休克

D.清创缝合

10.急诊科常见的电解质紊乱包括

A.高钾血症

B.低钠血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

三、判断题（每题1分，共10题）

1.患者出现意识丧失时，应立即进行心肺复苏。（×）

2.急性胰腺炎患者应立即给予高脂高蛋白饮食。（×）

3.过敏性休克患者首选肾上腺素肌肉注射。（√）

4.急性肾衰竭患者应立即进行血液透析。（×）

5.急性左心衰患者应立即给予利尿剂。（√）

6.急性脑血管意外患者应立即进行溶栓治疗。（×）

7.中毒患者应立即进行洗胃，但需根据毒物种类选择方法。（√）

8.创伤患者应立即进行清创缝合。（×）

9.急性心梗患者应立即给予硝酸甘油。（√）

10.急诊科常见的电解质紊乱包括高钾血症和低钠血症。（√）

四、简答题（每题5分，共5题）

1.简述急性心梗的急救流程。

2.简述过敏性休克的急救措施。

3.简述急性胰腺炎的治疗原则。

4.简述急性脑血管意外的急救要点。

5.简述中毒患者的急救流程。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者，男性，45岁，因突发呼吸困难、胸痛就诊。查体：心率120次/分，血压90/60mmHg，双肺满布湿啰音，心电图提示ST段抬高。请分析诊断并给出急救措施。

2.患者，女性，30岁，因车祸导致四肢骨折，出现失血性休克。查体：面色苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，血压70/50mmHg。请分析诊断并给出急救措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.B

解析：意识丧失患者首先应检查生命体征，判断有无呼吸心跳骤停，再进行相应的急救措施。

2.C

解析：急性左心衰患者双肺满布湿啰音，提示肺水肿，应考虑心源性肺水肿。

3.B

解析：高热、皮疹、关节痛是风湿热的典型症状。

4.B

解析：失血性休克患者应立即止血，防止进一步失血。

5.B

解析：意识模糊、定向力障碍伴抽搐是癫痫发作的典型表现。

6.A

解析：急性胰腺炎患者应立即禁食水，减少胰腺