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高血钾患者的健康教育
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
高血钾诱因分析
01
疾病基础认知
03
低钾饮食管理策略
04
用药安全指导
05
自我监测与应急处理
06
长期健康管理方案
疾病基础认知
01
血钾正常值
成人血钾正常值为3.5-5.5mmol/L，儿童略高。
病理定义
高血钾是指血钾浓度超过5.5mmol/L，是一种常见的电解质紊乱。
血钾正常值及病理定义
心血管系统
心跳过缓、心律不齐，甚至心室纤颤或心脏骤停。
神经肌肉系统
四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、烦躁不安和神志不清等表现。
消化系统
恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。
肾脏
引起肾小管受损，出现尿少、尿闭等急性肾功能衰竭症状。
高血钾的危害表现
诊断标准
血钾浓度超过5.5mmol/L即可确诊为高血钾。
常规检测
通过血液生化检查测定血钾浓度，同时可进行心电图检查，观察是否存在高血钾的心电图表现。
诊断标准与常规检测
高血钾诱因分析
02
饮食与代谢失衡关联
高钾食物摄入过多
含钾丰富的食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等摄入过多，导致血钾升高。
钾排出减少
长期腹泻、呕吐、肾功能减退等，导致钾离子在体内滞留，引起血钾升高。
钾离子转移
酸中毒、大量输入库存血等情况，可使细胞内钾离子转移到细胞外，导致血钾升高。
药物副作用风险提示
钾盐类药物
如氯化钾、枸橼酸钾等，过量使用或不当使用易导致高血钾。
保钾利尿剂
其他药物
如螺内酯、氨苯蝶啶等，长期应用或用量过大，会抑制钾离子排泄，引起高血钾。
如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等，也可能引起高血钾。
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肾脏疾病
如肾上腺皮质功能减退、醛固酮减少症等，可导致血钾升高，需早期识别并治疗。
内分泌疾病
代谢性疾病
如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖状态等，可引起血钾升高，应积极预防和治疗。
慢性肾脏病是引起高血钾最常见的原因之一，应积极治疗肾脏疾病，控制血钾升高。
慢性病继发预防要点
低钾饮食管理策略
03
苹果、蓝莓、葡萄、草莓、菠萝、柠檬等。
水果类
鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、豆腐等。
蛋白质来源
01
02
03
04
菠菜、冬瓜、豆芽、芹菜、洋葱、大白菜等。
蔬菜类
大米、面粉、玉米面、淀粉类等。
碳水化合物
推荐低钾食物清单
紫菜、黄豆芽、玉米、韭菜、蘑菇等。
蔬菜类
需严格限制的高钾食材
香蕉、柑橘、鲜枣、山楂、菠萝蜜等。
水果类
瘦牛肉、羊肉、鸡肉、鱼、肝等。
肉类及内脏
黄豆、黑豆、青豆、核桃、花生等。
豆类及坚果
浸泡
将食材切成小块，用清水浸泡，能有效去除部分钾离子。
煮沸
食材煮沸后，将汤汁倒掉，以去除部分钾离子。
蒸煮
尽量采用蒸煮的方式，避免烤、炸等高温烹饪方法，以减少钾离子的摄入。
搭配
合理搭配食材，避免高钾食材的集中摄入，同时注意营养均衡。
烹饪方法与钾离子控制
用药安全指导
04
禁忌药物类别说明
禁忌使用保钾利尿剂
如螺内酯、氨苯蝶啶等，避免引起血钾浓度进一步升高。
慎用含钾药物
避免使用可能导致血钾升高的药物
包括含钾的盐类、青霉素钾、含钾的维生素等，需在医生指导下使用，并密切监测血钾浓度。
如某些抗生素、血管紧张素转换酶抑制剂等，使用时需谨慎。
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保钾利尿剂使用规范
通过作用于肾脏，减少钾离子的排泄，从而增加血钾浓度。
保钾利尿剂的作用机制
保钾利尿剂的药效较强，使用时应严格按照医生开具的剂量和用药时间进行。
严格遵守用药剂量
在使用保钾利尿剂期间，应定期进行血钾检测，以确保血钾浓度在安全范围内。
密切监测血钾浓度
对于高血钾患者，在使用排钾利尿剂或保钾利尿剂时，需每天进行血钾监测，以及时发现血钾浓度的变化。
药物剂量监测频率
常规监测频率
如患者病情出现变化、血钾浓度异常波动时，应适当增加血钾监测频率，以及时调整治疗方案。
特殊情况下的监测频率
每次血钾监测结果应及时记录并告知医生，以便医生根据监测结果调整药物剂量或采取其他治疗措施。
监测结果的处理
自我监测与应急处理
05
血钾试纸
可实时监测血钾水平，但需定期校准和维护。
家用血钾监测仪
尿钾监测
收集24小时尿液，测定尿钾含量，以评估血钾水平。
可通过比色来判断血钾水平，但需注意试纸的保存和有效期。
家庭监测工具使用
血钾过高或过低均可引起心律失常，需及时就医。
心律失常
血钾升高可能导致神经末梢受刺激，出现麻木和刺痛感。
麻木和刺痛感
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03
04
血钾过高可能导致肌肉无力，甚至呼吸困难。
肌无力
如恶心、呕吐、腹痛等，可能是高血钾引起的消化系统症状。
消化系统症状
危急症状识别信号
立即就医
告知医生病史
遵医嘱治疗
住院观察
当出现上述危急症状时，应立即就医。
向医生详细说明自己的病情、用药情况、饮食情况等信息。
根
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