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临床执业医师模拟试卷48(题后含答案及解析)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，60岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周入院。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及干湿性啰音。辅助检查：血常规WBC15×109/L，中性粒细胞比例90%，胸部X光片示肺气肿。该患者的诊断为？()

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎性心脏病

D.肺炎伴肺气肿

2.患者，女，30岁。因突发寒战、高热、头痛、呕吐3天入院。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，血压150/100mmHg。辅助检查：血常规WBC20×109/L，中性粒细胞比例90%，胸部X光片示右上肺感染。该患者的最可能诊断为？()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.胸膜炎

3.患者，男，45岁。因反复上腹疼痛、食欲不振5年，加重伴恶心、呕吐2天入院。查体：上腹部压痛明显，无反跳痛。辅助检查：血常规WBC10×109/L，中性粒细胞比例70%，腹部超声检查示胃窦部占位。该患者的首选治疗方案为？()

A.抗生素治疗

B.抗幽门螺旋杆菌治疗

C.放化疗

D.手术治疗

4.患者，女，50岁。因反复发作的哮喘病史15年，近3年症状加重，伴活动后呼吸困难，夜间发作频繁入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，肺功能检查示呼气相峰流速（PEF）下降。该患者的治疗方案为？()

A.抗生素治疗

B.激素吸入治疗

C.抗生素和激素联合治疗

D.肺功能锻炼

5.患者，男，30岁。因车祸致头部外伤后意识不清2小时入院。查体：GCS评分3分，右侧额部可见头皮裂伤。辅助检查：头颅CT检查示右侧硬脑膜下血肿。该患者的首选治疗措施为？()

A.抗生素治疗

B.静脉注射甘露醇

C.手术治疗

D.神经外科会诊

6.患者，男，60岁。因冠心病史10年，近1个月心悸、气短，夜间不能平卧入院。查体：双肺湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。辅助检查：心脏超声检查示左心房扩大。该患者的诊断为？()

A.心肌梗死

B.心力衰竭

C.主动脉瓣关闭不全

D.心包炎

7.患者，女，25岁。因反复发作的尿频、尿急、尿痛3年入院。查体：耻骨上区压痛明显，双肾区无叩击痛。辅助检查：尿常规WBC30/HP，红细胞5/HP，尿培养大肠杆菌阳性。该患者的诊断为？()

A.上呼吸道感染

B.尿路感染

C.泌尿系统结石

D.肾脏小球肾炎

8.患者，男，40岁。因突发剧烈胸痛、出汗、恶心入院。查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清。辅助检查：心电图示ST段抬高。该患者的诊断为？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.胸膜炎

D.肺炎

9.患者，女，45岁。因反复发作的腹泻、腹痛、体重下降入院。查体：腹部压痛，肝、脾未触及。辅助检查：粪便检查未找到寄生虫卵。该患者的诊断为？()

A.溃疡性结肠炎

B.溃疡性胃炎

C.肠结核

D.肝炎

10.患者，男，60岁。因反复发作的关节疼痛、肿胀入院。查体：双膝关节压痛，活动受限。辅助检查：类风湿因子阳性。该患者的诊断为？()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.纤维肌痛症

D.骨关节炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压的危险因素？()

A.高盐饮食

B.肥胖

C.吸烟

D.遗传因素

E.缺乏运动

12.以下哪些是糖尿病的典型症状？()

A.多饮

B.多尿

C.多食

D.体重减轻

E.疲劳

13.以下哪些是冠心病的心电图表现？()

A.ST段抬高

B.ST段压低

C.T波倒置

D.Q波形成

E.P波改变

14.以下哪些是哮喘的常见诱因？()

A.空气污染

B.烟草烟雾

C.过敏原

D.气候变化

E.情绪波动

15.以下哪些是脑卒中的急救措施？()

A.保持呼吸道通畅

B.立即拨打急救电话

C.将患者置于侧卧位

D.给予吸氧

E.进行心脏复苏

三、填空题(共5题)

16.糖尿病患者的饮食治疗中，建议控制碳水化合物的摄入量，并增加膳食中膳食纤维的比例。

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺功能检查时，常用一秒钟用力呼气容积（FEV1）来评估肺功能。

18.高血压患者治疗过程中，血压控制的目标值通常设定为低于130/80毫米汞柱。

19.脑卒中的常见病因之一是脑动脉粥样硬化，它会导致动脉狭窄或阻塞，进而引发脑卒中。

20.哮喘患者急性发作时，除了给予药物治疗外，还应注意保持室内空气清新，避免接触过敏