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2025年副高卫生职称-临床医学类-内科学(副高)[代码：063]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最常见的诱因是

A.空气污染

B.自主神经功能紊乱

C.感染

D.过敏

E.气候变化

2、下列哪项是诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据？

A.腹水形成

B.脾大

C.食管胃底静脉曲张

D.肝掌、蜘蛛痣

E.白蛋白/球蛋白倒置

3、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性心动过速

E.窦性心动过缓

4、下列哪项是2型糖尿病最基本的病理生理改变？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素受体缺陷

C.胰高血糖素分泌过多

D.胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足

E.自身免疫性胰岛破坏

5、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？

A.高血压

B.水肿

C.高脂血症

D.大量蛋白尿（3.5g/24h）

E.低补体血症

6、溃疡性结肠炎最典型的病理特征是

A.肉芽肿形成

B.节段性全层炎症

C.杯状细胞减少

D.连续性黏膜炎症

E.干酪样坏死

7、下列哪项最支持阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的诊断？

A.Coombs试验阳性

B.血清铁降低

C.酸化血清溶血试验（Ham试验）阳性

D.网织红细胞减少

E.骨髓增生低下

8、高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACEI或ARB

E.α受体阻滞剂

9、下列哪项是Graves病特异性自身抗体？

A.抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

B.抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

C.TSH受体抗体（TRAb）

D.抗核抗体（ANA）

E.抗平滑肌抗体

10、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.酒精中毒

C.胆道结石

D.药物诱发

E.感染

11、下列关于高血压分级的描述，哪项正确？

A.收缩压140～159mmHg为1级高血压

B.舒张压90～99mmHg为2级高血压

C.收缩压≥180mmHg为3级高血压

D.仅舒张压升高，收缩压正常，不诊断高血压

12、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A.吸烟史

B.持续咳嗽咳痰

C.胸部X线示肺纹理增粗

D.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7

13、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是？

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

14、下列哪项是2型糖尿病的主要发病机制？

A.胰岛β细胞破坏

B.胰岛素绝对缺乏

C.胰岛素抵抗伴相对分泌不足

D.自身免疫反应

15、肝硬化最常见的死亡原因是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

16、下列哪项检查对诊断系统性红斑狼疮（SLE）最具特异性？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.补体C3降低

D.抗Sm抗体

17、下列哪种药物是治疗急性痛风性关节炎的首选？

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

18、下列哪项是肾病综合征的最基本特征？

A.高血压

B.血尿

C.大量蛋白尿

D.水肿

19、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重腹泻

C.代谢性酸中毒

D.挤压综合征

20、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

21、下列关于高血压分级的描述，最符合2023年中国高血压防治指南标准的是哪一项？

A．收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg为2级高血压

B．收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg为3级高血压

C．收缩压130～139mmHg为正常高值，不诊断为高血压

D．单纯收缩期高血压仅见于老年人，无需干预

22、诊断2型糖尿病最常用的初筛指标是？

A．空腹血糖

B．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

C．糖化血红蛋白（HbA1c）

D．随机血糖

23、下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型肺功能改变？

A．FEV1/FVC0.7，且FEV1可逆性改善12%

B．FEV1/FVC0.7，支气管舒张试验阴性

C．DLCO显著升高

D．