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急诊重症患者护理安全考试题及答案集

一、单选题（每题2分，共20题）

1.重症患者出现意识障碍，判断其昏迷程度首选的评估工具是（）。

A.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

B.简易精神状态检查（MMSE）

C.昏迷评分量表（CES）

D.意识模糊状态评估量表（FAST）

2.急诊重症患者发生低血压时，首选的扩容液体是（）。

A.5%葡萄糖氯化钠溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.血浆代用品（如羟乙基淀粉）

D.全血

3.重症患者机械通气时，呼吸机参数中最重要的指标是（）。

A.呼吸频率（RR）

B.潮气量（VT）

C.压力支持（PS）

D.呼吸末正压（PEEP）

4.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的氧疗方式是（）。

A.高流量鼻导管氧疗

B.无创正压通气（NIV）

C.高频振荡通气（HFOV）

D.高压氧治疗

5.重症患者发生休克的早期表现不包括（）。

A.皮肤湿冷

B.心率增快

C.血压下降

D.呼吸急促

6.重症患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，首选的实验室检查是（）。

A.血常规

B.凝血功能（PT、APTT、INR）

C.肝功能

D.肾功能

7.重症患者机械通气时，出现人机对抗的原因不包括（）。

A.呼吸道分泌物过多

B.呼吸机参数设置不当

C.患者疼痛刺激

D.血气分析正常

8.重症患者发生压疮时，分期判断错误的是（）。

A.I期：皮肤完整，局部红斑

B.II期：表皮破损，真皮部分缺失

C.III期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织

D.IV期：组织全层缺失，可见骨骼或肌腱

9.重症患者发生静脉血栓栓塞（VTE）时，首选的预防措施是（）。

A.抗凝治疗

B.下肢弹力袜

C.活动锻炼

D.间歇充气加压装置

10.重症患者发生医院获得性感染（HAI）时，最常见的病原体是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.粪肠球菌

二、多选题（每题3分，共10题）

1.重症患者机械通气时，可能导致呼吸机相关性肺炎（VAP）的因素包括（）。

A.口咽部分泌物误吸

B.呼吸道湿化不足

C.气道密闭性差

D.呼吸机参数设置不当

E.患者免疫功能低下

2.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，可能的治疗措施包括（）。

A.严格控制液体入量

B.血液透析

C.肾上腺皮质激素治疗

D.重组人促红细胞生成素（EPO）

E.维持电解质平衡

3.重症患者发生应激性溃疡时，可能的预防措施包括（）。

A.抬高床头30°

B.使用质子泵抑制剂（PPI）

C.避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）

D.定期监测胃液pH值

E.禁食水

4.重症患者机械通气时，可能导致呼吸性酸中毒的原因包括（）。

A.通气量不足

B.呼吸频率过快

C.潮气量过大

D.呼吸末正压（PEEP）过高

E.气道阻力增加

5.重症患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，可能的并发症包括（）。

A.出血倾向

B.微血管血栓形成

C.多器官功能衰竭（MOF）

D.凝血功能正常

E.血小板减少

6.重症患者发生压疮时，可能的预防措施包括（）。

A.定期翻身拍背

B.使用预防性减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.持续局部用药

E.加强营养支持

7.重症患者发生医院获得性感染（HAI）时，可能的感染部位包括（）。

A.呼吸道

B.泌尿道

C.皮肤

D.胃肠道

E.血液

8.重症患者机械通气时，可能导致呼吸性碱中毒的原因包括（）。

A.通气量过度

B.呼吸频率过快

C.呼吸末正压（PEEP）过低

D.呼气未完全

E.气道阻力增加

9.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，可能的诱因包括（）。

A.肺部感染

B.创伤

C.烧伤

D.多器官功能衰竭（MOF）

E.化疗

10.重症患者发生休克时，可能的监测指标包括（）。

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.尿量

E.皮肤温度

三、判断题（每题2分，共10题）

1.重症患者发生意识障碍时，应立即给予高流量吸氧。（×）

2.重症患者发生低血压时，应立即给予升压药物。（×）

3.重症患者机械通气时，呼吸机参数设置越高越好。（×）

4.重症患者发生压疮时，应使用酒精消毒伤口。（×）

5.重症患者发生静脉血栓栓塞（VTE）时，应立即给予抗凝治疗。（×）

6.重症患者发生医院获得性感染（HAI）时，最常见的病原体是金黄色葡萄球菌。（×）

7.重症患者机械通气时，人机对抗的原因不包括患者疼痛刺激。（×）

8.重症患者发生压疮时，分期判断错误的是III期：