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护士下半年工作总结不足之处(2篇)

第一篇

在下半年的临床护理工作中，通过日常实践与自我反思，逐渐意识到自身在多个维度存在明显不足，这些问题不仅影响护理质量，更可能对患者安全构成潜在风险。首先是专业知识体系的陈旧与碎片化，尤其体现在对专科疾病新进展的掌握上。例如在心血管内科轮转期间，接触到一例急性ST段抬高型心肌梗死患者，指南推荐行直接PCI治疗后需在2小时内启动双联抗血小板治疗，但由于对2023年ESC心肌梗死管理指南中关于P2Y12抑制剂给药时机的更新内容不熟悉，仍按照旧版指南在术后6小时才给予替格瑞洛，导致患者术后血小板抑制率未达标的时间延长，增加了支架内血栓的风险。类似情况还出现在内分泌科，对于糖尿病患者动态血糖监测（CGM）数据的解读能力不足，面对患者出现的夜间低血糖报警，未能结合其胰岛素泵基础率设置与饮食结构进行综合分析，仅简单调整了餐前大剂量，最终导致低血糖反复发生，反映出对新技术应用的理论支撑严重欠缺。

临床操作技能的熟练度与精细化程度同样存在短板，尤其在急诊急救场景中暴露明显。夜班期间曾接诊一例呼吸心跳骤停患者，实施胸外按压时虽然频率达标，但深度始终维持在4-5cm（指南要求5-6cm），且未注意按压部位的准确校准，导致按压效率不足；使用简易呼吸器辅助通气时，未及时清除患者口腔分泌物，面罩贴合度不佳造成通气量不足，延误了脑缺氧的纠正时机。在静脉治疗方面，对老年患者脆性血管的穿刺技巧掌握不足，下半年共有6例住院老年患者因反复穿刺导致静脉炎，其中2例出现局部皮肤溃疡，追溯原因发现穿刺时未充分评估血管弹性，固定方式沿用传统胶布缠绕，未采用弹力绷带减压固定，且对血管保护的健康教育未落实到位。此外，在有创操作的无菌观念执行上存在疏漏，某次为气管切开患者更换套管时，虽戴无菌手套但未铺治疗巾，操作过程中手套边缘触及床栏后未及时更换，增加了院感风险。

应急处置能力的不足在突发事件中尤为突出。10月夜班时科室同时接收3名食物中毒患者，均出现呕吐、腹泻症状，此时未能第一时间启动群体事件应急预案，而是按照常规流程逐一处理，导致抢救物品调配混乱——洗胃机连接延迟5分钟，口服补液盐配置错误（将1包溶于500ml水误配为1000ml），且未及时与检验科沟通优先检测呕吐物样本，延误了毒物鉴定时间。在处理患者突发病情变化时，对危急值的敏感性不足，某次接到检验科“血钾2.8mmol/L”的危急值报告后，未立即评估患者肌力及心电图变化，而是先整理护理记录，间隔15分钟后才通知医生，期间患者出现四肢软瘫，险些发生呼吸肌麻痹。交接班环节的细节缺失也埋下安全隐患，某次早交班时仅口头提及“3床患者夜间尿量偏少”，未具体说明尿量数值（实际为24小时350ml）及肾功能指标，接班护士未追问，直至次日上午才发现患者已出现急性肾损伤早期表现，反映出对重点信息传递的准确性与完整性重视不够。

文书书写的规范性与时效性同样存在明显问题。下半年共有8份护理记录因“记录不及时”被质控小组通报，其中3份为术后患者疼痛评估记录延迟超过2小时，2份为输血过程记录遗漏起始时间；在记录内容的客观性上，存在主观臆断表述，如描述患者“精神差”未具体记录瞳孔对光反射、格拉斯哥评分等客观指标，“食欲不佳”未注明24小时进食量；在法律意识层面，某次患者拒绝某项检查时，仅在护理记录中写“患者拒绝”，未记录拒绝原因及已履行的告知义务，也未让患者签字确认，存在纠纷隐患。此外，护理计划的个体化程度不足，对长期卧床患者的压疮风险评估仍依赖Braden量表的机械评分，未结合患者营养状况（如血清白蛋白28g/L）、翻身依从性等动态因素调整预防措施，导致1例评分18分（低风险）的患者在住院第10天出现骶尾部Ⅰ期压疮，暴露出护理评估与实际需求脱节的问题。

工作状态的稳定性与职业素养也有待提升。夜班后半程（凌晨2-5点）常因疲劳出现注意力分散，某次巡视时未发现术后患者引流管受压扭曲，导致引流液逆流，直至患者主诉腹胀才发现，此时距受压已超过1小时；对患者的健康教育流于形式，在指导COPD患者呼吸功能锻炼时，仅演示腹式呼吸动作便让患者自行练习，未使用视觉反馈工具（如呼吸训练器），也未跟踪练习效果，出院时患者仍不能正确掌握缩唇呼吸技巧；在团队协作中，与年轻护士的沟通缺乏耐心，某次带教新入职护士进行吸痰操作时，因对方操作不熟练而直接接手完成，未指出操作中的错误步骤（如吸痰管插入深度不足），导致带教效果大打折扣。这些问题的存在，本质上反映出自身职业责任感与专业追求的松懈，亟需在后续工作中系统改进。

第二篇

下半年的护理工作中，随着患者数量持续增加与病情复杂度上升，自身在人文关怀与沟通协调方面的短板逐渐凸显，成为影响护理质量的关键瓶颈。在护患沟通的深度与温度上存在明显不足，尤其体现在对老年患者的沟通方式上。科室收治的82