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2025年儿科护士自查自纠报告及整改措施

通过全面梳理2024年度儿科护理工作记录、患者满意度调查（全年有效问卷1200份，综合满意度89.7%）、科室质控数据（共开展12次护理质量检查，问题项168条）及日常巡查反馈（护士长及护理部共巡查240次，记录问题点92处），现从基础护理规范执行、专科护理技能提升、护患沟通实效、应急处置能力、职业素养培养五个维度总结存在的主要问题，并针对性提出整改措施如下：

一、存在问题查摆

（一）基础护理规范执行存在薄弱环节

1.手卫生依从性与规范性不足。2024年第三季度手卫生依从性抽查显示，晨间护理时段（6:30-8:30）依从率仅82%（目标值