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2025年查对制度与输血安全知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.输血前双人核对时，需核对的血袋信息不包括以下哪项？

A.血袋编号

B.血液成分种类

C.血袋重量

D.有效期

答案：C

2.患者王某，血型B型Rh（D）阳性，因外伤需紧急输血。血库提供一袋B型Rh（D）阳性悬浮红细胞，护士在输血前核对时发现血袋标签上的患者姓名为“王某某”（与病历不符），此时应采取的正确措施是？

A.联系血库确认信息，暂停输血

B.认为是笔误，直接输注

C.修改血袋标签后输注

D.询问患者本人确认姓名后输注

答案：A

3.关于输血查对制度中“八对”的描述，正确的是？

A.对床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果

B.对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血液种类、剂量、交叉配血结果

C.对床号、姓名、年龄、诊断、血袋号、血型、血液种类、有效期

D.对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血液种类、剂量、有效期

答案：B

4.血液从血库取出后，应在多长时间内开始输注？

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B

5.输血过程中，护士需密切观察患者反应。当患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，无呼吸困难及血压下降时，首先应采取的措施是？

A.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通路

B.减慢输血速度，皮下注射肾上腺素0.3mg

C.继续观察，记录症状

D.静脉注射地塞米松5mg

答案：A

6.某患者输注血小板后，血小板计数未达到预期提升效果，最可能的原因是？

A.血小板输注前在室温放置超过30分钟

B.输注时使用了带滤网的输血器

C.患者存在血小板同种抗体

D.输注速度过慢（2小时输完）

答案：C

7.关于输血前患者身份核对，错误的做法是？

A.仅核对患者床头卡信息

B.同时使用两种身份标识（如姓名+住院号）

C.清醒患者需主动陈述姓名

D.昏迷患者核对家属提供的身份信息并与病历对照

答案：A

8.新鲜冰冻血浆（FFP）输注前需解冻，正确的解冻方法是？

A.37℃水浴箱中快速解冻

B.室温下自然解冻

C.微波炉解冻

D.4℃冰箱缓慢解冻

答案：A

9.输血结束后，血袋应保存多长时间？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

10.患者因急性失血需输注红细胞，医嘱开具“去白红细胞2U”。护士在输注前发现血袋内有大量凝块，应如何处理？

A.轻轻摇晃血袋，待凝块散开后输注

B.立即停止使用，联系血库更换

C.用输血器滤网过滤后输注

D.报告医生后继续输注

答案：B

11.关于输血记录的要求，错误的是？

A.记录应包括输血开始/结束时间、输注速度、患者反应

B.输血完毕后由护士单独签字确认

C.输血过程中出现异常反应需详细记录处理措施

D.电子病历中需同步录入输血相关信息

答案：B

12.新生儿输血时，最关键的查对内容是？

A.母亲血型与新生儿血型的一致性

B.新生儿住院号与血袋标签的匹配

C.血液成分的辐照状态（需辐照血）

D.输血器的型号是否适合新生儿

答案：C

13.输血过程中，若发生溶血性输血反应，最典型的早期表现是？

A.寒战、高热

B.腰背部疼痛、血红蛋白尿

C.皮肤潮红、瘙痒

D.呼吸困难、血压下降

答案：B

14.自体输血（回收式）的适用场景不包括？

A.肝脾破裂导致的腹腔内出血

B.宫外孕破裂出血

C.恶性肿瘤手术中的出血

D.心脏手术中的胸腔出血

答案：C

15.为预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），需对血液成分进行辐照处理。以下哪种患者无需常规使用辐照血？

A.造血干细胞移植受者

B.早产儿（胎龄＜32周）

C.实体瘤化疗后患者

D.健康成年人择期手术

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.输血前“三查”包括？

A.查血液的有效期

B.查血液的质量（有无凝块、溶血等）

C.查输血装置是否完好

D.查患者的凝血功能

答案：ABC

2.发生输血反应时，需完成的处理步骤包括？

A.立即停止输血，保留静脉通路

B.更换输血器，用生理盐水维持输液

C.采集患者血样送检验科复查血型、交叉