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住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题（含答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.尿红细胞形态检查最适宜标本为

A、随机尿

B、12h尿

C、首次晨尿

D、3h尿

E、24h尿

正确答案：C

2.女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）

A、甲亢术后感染性腹泻

B、甲亢症状加重

C、甲亢危象前期

D、甲亢术后感染

E、甲亢危象

正确答案：E

3.细菌细胞壁所特有的成分是（）。

A、脂蛋白

B、肽聚糖

C、脂多糖

D、磷脂

E、磷壁酸

正确答案：B

答案解析：肽聚糖存在于真细菌中的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细胞壁中，是细菌细胞壁所特有的成分。

4.紫外线杀菌的机制在于（）。

A、干扰细菌DNA的复制与转录

B、干扰细菌RNA的合成

C、破坏细菌的酶

D、增加细菌细胞壁通透性

E、使细胞蛋白质变性

正确答案：A

答案解析：紫外线的杀菌机制是：细菌DNA吸收紫外线后，改变了DNA的分子构型，干扰了DNA的复制和转录，导致细菌死亡。

5.患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是

A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期

B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期

D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

正确答案：A

6.下列不属于传统心肌酶谱检测指标的是（）。

A、CK-MB

B、CK

C、LDH1

D、cTn

E、AST

正确答案：D

答案解析：1979年WHO提出急性心肌梗死的诊断标准：典型的持续胸痛史、典型的心电图改变、心肌酶学的改变。长期以来，特别是在肌钙蛋白应用于临床之前，传统的心肌酶谱作为临床诊断急性心肌梗死的指标发挥了重要的作用。目前认为其包括天门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶。

7.分位数间距指的是同一组资料中的两个分位数之差，其中用得最多的是（）。

A、四分位数间距

B、十分位数间距

C、百分位数间距

D、千分位数间距

E、以上都不是

正确答案：A

8.尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是

A、尿标本放置过久

B、试剂带被过氧化物污染

C、维生素C

D、左旋多巴

E、尿中含对氧亲和力强的物质

正确答案：B

9.下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)

A、可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)

B、造血细胞凋亡减低

C、是一组造血干细胞克隆性疾病

D、可演变为急性髓细胞白血病(AML)

E、是一组造血功能严重紊乱的疾病

正确答案：B

10.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是（）。

A、甲醇

B、氯仿

C、无水乙醇

D、乙二醇

E、二甲苯

正确答案：A

答案解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝（又称美蓝）组成。将适量伊红、美蓝溶解在甲醇中，即为瑞氏染料。甲醇的作用：①溶解美蓝和伊红；②固定细胞形态。

11.胃内最易出现溃疡的部位在：

A、胃大弯侧

B、胃角

C、胃底

D、胃窦

E、幽门管

正确答案：D

12.确诊白血病的必备条件

A、贫血

B、白细胞增高

C、血小板减少

D、白细胞减少

E、检出白血病细胞

正确答案：E

答案解析：白血病患者最主要的血象表现就是出现白血病细胞。

13.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。

A、使临床诊断质量不断提高

B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现

C、使临床医疗质量不断提高

D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求

E、使医务人员必须面对许多新的医德问题

正确答案：B

答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。

14.患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。可诊断为（）。

A、痛风

B、骨性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、软骨钙质沉着症

E、多发性骨髓瘤

正确答案：A

答案解析：关节腔积液中的结晶呈细杆状且折光性强，提示可能为尿酸结晶，患者血尿酸也同时升高更可进一步诊断患者的膝关节疼痛是由尿酸盐沉积引起的痛风所导致的。

15.胸外心脏挤压的正确按压部位是（）

A、胸