动物饲养责任保险附加被保险人及其家庭成员自身意外伤害保险-(浙商财险)(备-责任保险)【2016】(附) 010号.docxVIP

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浙商财产保险股份有限公司

动物饲养责任保险

附加被保险人及其家庭成员自身意外伤害保险条款

(浙商财险)(备-责任保险)【2016】(附)010号

总则

第一条本附加险的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活，且满足主险条款第二条约定条件的自然人及其家庭成员。

第二条本附加险的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。

第三条本附加险的受益人包括：

（一）身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为本附加险身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人身故后，有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付身故保险金的义务：

1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

2.受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在先。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

（二）伤残保险金受益人

除另有指定外，本附加险的伤残保险金受益人为被保险人本人。

（三）医疗费用保险金受益人

除另有指定外，本附加险的医疗费用保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第四条兹经保险合同双方同意，在保险期间内，被保险人因遭受本人合法饲养的动物袭击、嘶咬导致被保险人自身身故、伤残以及因上述原因支出医疗费用的，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：

（一）身故保险责任

在保险期间内，被保险人遭受前述意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的，保险人按本附加险身故、伤残保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人身故前保险人已给付本条第（二）款约定的伤残保险金的，身故保险金为本附加险身故、伤残保险金额扣除已给付的伤残保险金后的余额。

（二）伤残保险责任

1.在保险期间内，被保险人遭受前述意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（中保协发〔2013〕88号，以下简称“《伤残评定标准》”）所列伤残程度之一者，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本附加险的身故、伤残保险金额给付伤残保险金。如第一百八十日治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付伤残保险金。

2.被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标准》中所对应的伤残保险金。

（三）医疗费用保险责任

在保险期间内，被保险人因遭受前述意外伤害事故，且自意外伤害事故发生之日起九十天内，在中华人民共和国境内（不包括港澳台地区）二级以上（含二级）医院或者保险人指定或认可的医疗机构进行治疗，保险人按下列约定给付医疗费用保险金：

1.对被保险人所支出的必要合理的、符合当地基本医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用以及经保险人认可并在保险合同中载明的其他医疗费用，保险人扣除本附加险医疗费用免赔额后，在本附加险医疗费用保险金额范围内，按保险合同载明的本附加险医疗费用给付比例给付医疗费用保险金。

2.保险期间届满时，被保险人门诊治疗仍未结束的，保险人继续承担给付医疗费用保险金保险责任至被保险人当次治疗结束时止，但最长不超过十五日，自保险期间届满次日起计算；保险期间届满时，被保险人仍在接受住院治疗的，保险人继续承担给付医疗费用保险金保险责任至被保险人当次出院止，但最长不超过九十日，自保险期间届满次日起计算。

3.在保险期间内，保险人累计给付的医疗费用保险金达到本附加险医疗费用保险金额时，对该被保险人的本项保险责任终止。

责任免除

第五条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

（一）投保人的故意行为；

（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

（三）被保险人的挑衅或故意行为；

（四）被保险人遭受非本人饲养的动物的袭击、嘶咬；

（五）其他不属于本附加险保险责任范围的意外事故。

第六条下列损失、费用或责任，保险人不负责赔偿：

（一）被保险人及其家庭成员因其他不属于保险责任