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护理临床考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的最后一步是？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.评价

2.静脉输液时，茂菲滴管内液面过低时应？

A.打开调节器

B.挤压滴管

C.抬高输液瓶

D.更换输液器

3.压疮发生的主要原因是？

A.营养不良

B.局部长期受压

C.皮肤潮湿

D.年龄因素

4.无菌包打开后未用完，有效期为？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

5.测量血压时，袖带过窄会导致？

A.收缩压偏低

B.收缩压偏高

C.舒张压偏低

D.舒张压偏高

6.心肺复苏时，成人胸外按压频率为？

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

7.青霉素过敏试验阳性者，应立即？

A.停药并报告医生

B.更换药物

C.注射抗组胺药

D.观察病情

8.留取24小时尿标本时，防腐剂应在何时加入？

A.首次尿液后

B.每次尿液后

C.最后一次尿液后

D.留取前

9.预防感染的关键措施是？

A.无菌操作

B.合理用药

C.环境消毒

D.手卫生

10.患者出现呼吸困难，首要措施是？

A.通知医生

B.吸氧

C.保持呼吸道通畅

D.协助排痰

单项选择题答案：1.D2.C3.B4.D5.B6.C7.A8.B9.D10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输液时常见的输液反应有？

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

2.关于无菌技术操作原则，正确的有？

A.无菌物品专人保管

B.无菌区域内物品未用完可重复使用

C.操作前半小时停止清扫

D.怀疑无菌物品污染应立即更换

3.压疮的预防措施包括？

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.加强营养

D.使用气垫床

4.书写护理记录的原则有？

A.客观

B.真实

C.及时

D.完整

5.关于给药原则，正确的有？

A.严格三查七对

B.给药前了解患者过敏史

C.多种药物可混合注射

D.给药后观察疗效及反应

6.心肺复苏时，基础生命支持包括？

A.判断意识

B.胸外按压

C.开放气道

D.人工呼吸

7.对高热患者的护理措施有？

A.物理降温

B.补充水分

C.卧床休息

D.密切观察体温变化

8.预防跌倒的措施包括？

A.床档拉起

B.呼叫器置于患者手边

C.地面干燥防滑

D.穿着防滑鞋

9.护理伦理的基本原则包括？

A.尊重原则

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

10.静脉输液时，选择血管的原则有？

A.由远到近

B.由粗到细

C.避开关节

D.避开发炎部位

多项选择题答案：1.ABCD2.AD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ACD

判断题（每题2分，共10题）

1.无菌溶液打开后未用完，注明开瓶日期和时间，有效期为24小时。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即让其吞咽大量蛋清保护胃黏膜。

3.静脉注射时，针头斜面应向上，与皮肤呈45°~90°角刺入。

4.吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。

5.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价，顺序不可颠倒。

6.青霉素皮试结果阳性者，禁止使用青霉素类药物。

7.长期卧床患者应每2小时翻身一次，预防压疮。

8.导尿时，男性患者尿道长度约18~20cm。

9.护理诊断是对个体健康问题的判断，属于医疗诊断范畴。

10.输液时发现溶液不滴，应立即更换输液器。

判断题答案：1.对2.错3.对4.对5.对6.对7.对8.对9.错10.错

简答题（总4题，每题5分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答：严格无菌操作；合理选择血管，避开关节；控制滴速（根据病情、药物调整）；观察输液反应，发现异常停药；长期输液者保护血管；记录液体出入量；特殊药物（如升压药）严格控制滴速。

2.简述压疮的分期及各期主要护理措施。