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2025年妊娠合并糖尿病试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响，不包括以下哪项？

A.妊娠期高血压疾病

B.羊水过少

C.感染

D.难产

答案：B。妊娠合并糖尿病孕妇易发生羊水过多，而非过少。妊娠期高血压疾病、感染、难产均是其常见影响。

2.诊断妊娠期糖尿病的标准口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以下哪个是正确的？

A.空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L

B.空腹血糖≥5.5mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.5mmol/L，服糖后2小时血糖≥9.0mmol/L

C.空腹血糖≥6.0mmol/L，服糖后1小时血糖≥11.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥9.5mmol/L

D.空腹血糖≥4.5mmol/L，服糖后1小时血糖≥9.5mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.0mmol/L

答案：A。目前我国采用的诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，满足其中任意一项即可诊断妊娠期糖尿病。

3.妊娠合并糖尿病孕妇分娩期的处理，错误的是：

A.若血糖控制良好，无母儿并发症，可等待至预产期自然分娩

B.若有巨大儿、胎盘功能不良等情况，应适当放宽剖宫产指征

C.分娩时应严密监测血糖、尿糖和酮体

D.产程中可常规静脉滴注胰岛素，以维持血糖水平

答案：D。产程中应根据孕妇血糖情况，小剂量、间断静脉滴注胰岛素，而不是常规静脉滴注。其他选项均为正确的分娩期处理措施。

4.以下哪种情况不是妊娠合并糖尿病孕妇终止妊娠的指征？

A.血糖控制不满意，伴有血管病变

B.胎儿窘迫

C.孕38周，胎儿发育正常

D.严重感染

答案：C。血糖控制不满意伴血管病变、胎儿窘迫、严重感染等情况均是终止妊娠的指征。孕38周胎儿发育正常，若血糖控制良好，可继续观察等待至合适时机分娩。

5.妊娠合并糖尿病孕妇产后胰岛素的用量调整为：

A.产后胰岛素用量应立即减少至产前用量的1/2

B.产后胰岛素用量应立即减少至产前用量的1/3

C.产后12周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平

D.产后无需使用胰岛素

答案：B。妊娠合并糖尿病孕妇产后胰岛素用量应立即减少至产前用量的1/3，根据产妇血糖情况再进一步调整。

6.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，不包括：

A.巨大儿

B.胎儿生长受限

C.胎儿畸形

D.胎儿成熟障碍

答案：D。妊娠合并糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形等。胎儿成熟障碍多与孕妇使用糖皮质激素等因素有关，而非糖尿病本身。

7.诊断妊娠合并糖尿病孕妇空腹血糖的标准是：

A.≥5.1mmol/L

B.≥5.5mmol/L

C.≥6.0mmol/L

D.≥6.5mmol/L

答案：A。我国诊断妊娠期糖尿病时，空腹血糖标准为≥5.1mmol/L。

8.妊娠合并糖尿病孕妇饮食治疗的原则，错误的是：

A.保证孕妇和胎儿的营养需要

B.控制总热量，使体重不增加

C.碳水化合物占总热量的50%60%

D.蛋白质占总热量的15%20%

答案：B。饮食治疗应保证孕妇和胎儿的营养需要，控制总热量，但不是使体重不增加，而是使体重合理增长。其他选项均为正确的饮食治疗原则。

9.妊娠合并糖尿病孕妇运动治疗的注意事项，错误的是：

A.运动时间选择在饭后1小时左右

B.运动强度不宜过大，避免剧烈运动

C.运动过程中应注意监测血糖

D.有先兆早产等情况时仍可坚持运动

答案：D。有先兆早产等情况时应避免运动，以防发生不良后果。其他选项均为运动治疗的正确注意事项。

10.妊娠合并糖尿病孕妇自我血糖监测的时间点不包括：

A.空腹血糖

B.餐后1小时血糖

C.餐后2小时血糖

D.睡前血糖

答案：B。自我血糖监测时间点包括空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖等，一般不常规监测餐后1小时血糖。

11.以下哪种药物可用于妊娠合并糖尿病孕妇的血糖控制？

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.胰岛素

答案：D。胰岛素是妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制的首选药物，其他口服降糖药可能对胎儿有不良影响，一般不使用。

12.妊娠合并糖尿病孕妇胎儿发生低血糖的时间多在：

A.分娩时

B.出生后1小时内

C.出生后12小时

D.出生后24小时

答案：D。妊娠合并糖尿病孕妇胎儿出生后24小时易发生低血糖，应及时监测血糖并采取相应措施。

13.妊娠合并糖尿病孕妇羊水过多的原因主要是：

A.胎儿尿液生