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口腔护士业务查房
演讲人:
日期:
目录
CATALOGUE
02
查房操作规范
03
感染控制要点
04
病情观察重点
05
沟通与记录要求
06
查房后续工作
01
查房前准备
01
查房前准备
PART
诊疗环境标准化检查
确保诊疗区域内干净整洁,无杂物和污垢。
诊疗区域整洁
检查诊疗区域的消毒情况,确保符合消毒规范。
消毒措施落实
检查空气是否清新,无异味,避免对患者产生不良影响。
空气质量检查
器械设备完好性确认
器械消毒
确保所有使用器械均经过严格消毒,避免交叉感染。
03
确认电动牙椅、口腔治疗机等设备处于良好运行状态。
02
设备检查
基本器械准备
检查常用的口腔器械是否完备,如口腔镜、探针、镊子等。
01
患者病历资料预审
病历资料完整性
查阅患者病历,确保资料完整无缺失。
01
诊疗计划确认
了解患者此次就诊的诊疗计划,熟悉患者病情。
02
过敏史核实
核实患者是否对口腔治疗材料或药物过敏,做好应急准备。
03
02
查房操作规范
PART
接触病人前后,严格进行手部消毒,穿戴口罩、手套等防护用品。
牙钻、车针等器械在使用前,需经过高压蒸汽灭菌,确保无菌效果。
遵循无菌原则,对于接触到的患者口腔部位,必须保证使用的器械和材料处于无菌状态。
一次性使用的医疗器械,如注射器、针头、棉签等,应在使用后妥善处理,避免交叉感染。
无菌操作执行标准
四手操作配合流程
口腔医生与护士之间应保持默契的四手操作配合,确保治疗过程的高效和安全。
医生在操作时,应专注于治疗,而护士则负责传递和回收器械,以及协助患者调整治疗体位。
在治疗过程中,护士需密切关注患者的反应,及时提醒医生调整治疗力度和节奏。
四手操作可以有效提高工作效率,同时降低治疗过程中的风险。
器械传递安全规范
器械的传递必须迅速而准确,确保在治疗过程中不造成患者的损伤。
锐利器械如剪刀、探针等,在传递时需特别小心,避免误伤患者或医务人员。
器械的传递应遵循“无菌原则”,避免在传递过程中被污染。
器械使用后应及时放回原处,保持工作区域的整洁和有序。
03
感染控制要点
PART
诊间消毒实施步骤
接触患者前后洗手或使用手消毒液
诊疗器械的消毒与灭菌
诊疗区域物表消毒
诊疗环境的清洁与通风
确保手部清洁,防止交叉感染。
使用含氯消毒剂擦拭或喷洒诊疗区域物表,如牙椅、灯具、治疗台等。
根据器械的污染程度选择合适的消毒或灭菌方法,如高压蒸汽灭菌、化学浸泡等。
保持诊疗区域空气流通,定期清洁和消毒。
医疗废物分类处置
感染性废物
如棉球、棉签、纱布等接触过患者血液、体液的废弃物,应放入黄色垃圾袋中。
01
损伤性废物
如针头、手术刀、缝合针等锐器,应放入锐器盒中,避免刺伤。
02
药物性废物
如过期、淘汰的药物等,应按照相关规定进行处理。
03
化学性废物
如废弃的化学试剂等,应交由专门机构进行处理。
04
职业暴露防护措施
遵守安全操作规程
在诊疗过程中严格遵守各项安全操作规程,降低职业暴露风险。
02
04
03
01
及时报告与处理
一旦发生职业暴露,应立即报告并采取有效的处理措施,包括清洗、消毒等。
穿戴防护用品
如手套、口罩、面罩等,以减少接触患者血液、体液等潜在感染性物质的机会。
定期体检与免疫接种
定期进行健康检查,并接种相关疫苗,以增强自身免疫力。
04
病情观察重点
PART
患者生命体征监测
体温
呼吸
心率
血压
每日定时测量体温,关注患者是否出现发热等生命体征异常。
观察患者呼吸频率、节律和深度,及时发现呼吸困难或呼吸衰竭。
监测患者心率和心律,警惕心动过速、心动过缓及心律不齐。
定期测量血压,关注高血压或低血压,以及脉压差异常。
术后创面评估标准
6px
6px
6px
准确测量手术创面大小,与术前进行比较,评估愈合情况。
创面大小
记录创面渗出液的颜色、量和性质,警惕感染或出血。
渗出情况
观察创面颜色是否红润,有无苍白、发黑等异常。
创面颜色
01
03
02
评估患者疼痛程度,关注疼痛是否加重或减轻,以及疼痛性质。
疼痛程度
04
并发症预警指标
口腔感染
关注患者口腔卫生情况,及时发现口腔感染症状,如红肿、疼痛等。
01
呼吸困难
观察患者呼吸情况,警惕因喉头水肿、口腔内异物等原因导致的呼吸困难。
02
出血倾向
监测患者凝血功能,注意有无出血倾向,如牙龈出血、鼻衄等。
03
神经损伤
评估患者神经功能,关注有无神经损伤症状,如麻木、感觉异常等。
04
05
沟通与记录要求
PART
病情与治疗方案沟通
护理措施与配合要求
向患者或其家属介绍病情、治疗方案、预期效果及可能出现的风险。
详细说明护理操作的目的、步骤、注意事项及需要患者配合的地方。
医患信息同步要点
疼痛与不适管理
及时了解患者疼痛或不适的程度,给予有效缓解措施,并记录在案。
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