护理服务自评的评价细则.pdfVIP

景东彝族自治县人民医院

优质护理服务工作评价自评状况

附件2

优质护理服务评价细则（2023版）

评价原则阐明

评价采用相CD四档表达，八一优秀，B-良好，C-合格，D—不合格，评估原则是C条款任何一项指标未到达，不得“C”，未达“C”不评“B”；

B条款任何一项指标未到达，不得，未达“B”不评“A”；A条款任何一项指标未到达，不得“A”o

1.医院高度重视和支持护理工作

医院自存在问题

项目基本规定评价要点档次评价措施

泮状况

医院将优各项指标符合规定：

质护理服1.有在院长或（副院长）领导下的优质护理服务领导小组,制定

实地查看优质护理服务的

务工作作切实可行方案。定期专题研究优质护理服务存在问题，制定可B

开展贯彻状况；访谈分管

为“一把行措施,实行目的管理

院长优质护理工作的开展

手”工程，后勤部门及

状况，存在问题分析,对策,

1-1成立专门药剂科支持

处理进度;护士长以上护理

领导组织机构，C力度不大,未

2.有护理工作中长期规划和年度计划，与医院总体规划和护剪管理者知晓优质护理服务

垂视制定切实按规定支持

发展方向一致：规划中体现优质护理服务尤其是贯彻责任制整的有关内容;查阅规划、

可行的方优质护理工

体护理和文行护理岗位管理的口口勺、规划；有年度计划、详细计划、方案、总结，贯彻状

案，明确各作的开展，康

实行方案况的检台考核、追踪分析和

部门职责