银屑病评分培训.ppt

银屑病评分培训;（优选）银屑病评分培训;泛发性脓疱型银屑病：常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的皮肤上出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的潜在性小脓疱，常密集分布，可融合成片状脓糊，伴肿胀和疼痛感。

皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱，脓疱破裂、结痂、脱屑，新脓疱又可在鳞屑下出现。

3分－皮损肥厚，隆起明显；

2分中等度隆起，斑块的边缘为圆或斜坡型?；

泛发性脓疱型银屑病：常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的皮肤上出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的潜在性小脓疱，常密集分布，可融合成片状脓糊，伴肿胀和疼痛感。

常伴全身症状，出现寒战和高热，呈驰张热型。

挟湿：皮损黏腻或有渗出，舌苔白腻或黄腻；

挟热：皮损偏红，舌质较红；

挟燥：皮损干燥、瘙痒明显

常伴全身症状，出现寒战和高热，呈驰张热型。

4－全部皮损表面均覆有鳞屑，鳞屑很厚成层。

损害变薄，红色变淡，直至皮损消失，留有色素减退或色素沉着斑。

2分中等度隆起，斑块的边缘为圆或斜坡型?；

炎症停止发展，皮损无新发，处于静止状态。

分成四类：寻常型银屑病;寻常型银屑病;;除皮损外出现关节病变，后者与皮损可同时或先后出现，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节，指、趾小关节、脊椎及骶部关节。表现为关节肿胀和疼痛，活动受限，严重时出现关节畸形。;红皮病型银屑病;脓疱型银屑病;;寻常型银屑病分期;中医辨证;;;;脓疱型银屑病

挟热：皮损偏红，舌质较红；

分成四类：寻常型银屑病

皮损向四周扩散蔓延的趋势，边界模糊不清，压之有实质感。

次症：病程较长，皮损局限经久不退，可有不同程度瘙痒，全身症状不明显，舌质暗，苔红或有瘀斑瘀点，脉涩或细涩。

年龄在18岁以下或80岁以上；

挟瘀：皮损粗糙、肥厚，浸润明显，舌暗或有瘀斑、瘀点；

初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，可呈多种形态（如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等），上覆成层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴（腊滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征)。

泛发性脓疱型银屑病：常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的皮肤上出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的潜在性小脓疱，常密集分布，可融合成片状脓糊，伴肿胀和疼痛感。

3分－皮损肥厚，隆起明显；

3－几乎全部皮损表面覆有鳞屑，鳞屑较厚成层；

甲受累多表现为“顶针状”凹陷。

1－部分皮损表面上覆有鳞屑，以细微的鳞屑为主；

患者多自觉有不同程度瘙痒。

主症：新皮疹不断出现,以丘疹、斑丘疹为主，疹基底皮肤颜色鲜红，刮去鳞屑见点状出血，可有同行反应。;红斑;2－红色；

3－深红色；

;;鳞屑;;;4－全部皮损表面均覆有鳞屑，鳞屑很厚成层。

;红皮病型银屑病

常伴全身症状，出现寒战和高热，呈驰张热型。

2分中等度隆起，斑块的边缘为圆或斜坡型?；

3分－皮损肥厚，隆起明显；

泛发性脓疱型银屑病：常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的皮肤上出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的潜在性小脓疱，常密集分布，可融合成片状脓糊，伴肿胀和疼痛感。

挟热：皮损偏红，舌质较红；

（优选）银屑病评分培训

面部皮损多为点滴状浸润性红斑、丘疹或脂溢性皮炎样改变；

参照张学军主编的《皮肤性病学》第7版：

年龄在18岁以下或80岁以上；

4－全部皮损表面均覆有鳞屑，鳞屑很厚成层。

损害变薄，红色变淡，直至皮损消失，留有色素减退或色素沉着斑。

关节病型银屑病

红皮病型银屑病

2分中等度隆起，斑块的边缘为圆或斜坡型?；;谢谢大家！