压疮照片的护理措施.doc

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压疮照片的护理措施

一、压疮的定义与分级

压疮,又称压力性损伤,是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。其本质是局部组织缺血缺氧性损伤,多发生于骨隆突处,如骶尾部、足跟、坐骨结节等部位。压疮的发生不仅增加患者痛苦和医疗费用,还可能引发感染、败血症等严重并发症,甚至危及生命。

根据国际压疮防治指南,压疮通常分为以下6期,不同分期的临床表现和处理重点不同:

分期

临床表现

核心特征

1期

局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑,与周围组织界限清楚,可能伴有疼痛、麻木或温度变化。

皮肤完整,非苍白性发红

2期

部分皮层缺失,表现为浅表性溃疡,创面

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