护士考试试卷临床实践题及答案.docVIP

护士考试试卷临床实践题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.在护理病人时，发现病人出现呼吸困难，应首先采取的措施是

A.立即给予吸氧

B.测量血压

C.通知医生

D.安抚病人情绪

2.病人术后出现发热，体温38.5℃，应采取的护理措施是

A.给予退热药

B.增加衣物保暖

C.物理降温

D.观察病情变化

3.病人长期卧床，预防压疮的主要措施是

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

4.病人输液时出现发热反应，应首先采取的措施是

A.减慢输液速度

B.给予抗过敏药物

C.暂停输液并通知医生

D.更换输液瓶

5.病人术后出现疼痛，应采取的护理措施是

A.给予止痛药

B.安抚病人情绪

C.观察疼痛部位和性质

D.以上都是

6.病人出现呕吐，应采取的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.记录呕吐物性状和量

C.给予止吐药

D.以上都是

7.病人出现腹泻，应采取的护理措施是

A.补充水分和电解质

B.注意饮食卫生

C.观察大便性状和量

D.以上都是

8.病人出现便秘，应采取的护理措施是

A.鼓励病人多饮水

B.给予通便药物

C.按摩腹部

D.以上都是

9.病人出现尿潴留，应采取的护理措施是

A.导尿

B.鼓励病人多饮水

C.按摩膀胱

D.以上都是

10.病人出现失血性休克，应采取的护理措施是

A.快速输液

B.平卧位

C.给予氧气吸入

D.以上都是

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.护理病人时，应遵循______原则。

2.病人出现呼吸困难时，应首先评估______。

3.病人术后出现发热，应采取______措施。

4.预防压疮的主要措施是______。

5.病人输液时出现发热反应，应首先采取______措施。

6.病人术后出现疼痛，应采取______措施。

7.病人出现呕吐，应采取______措施。

8.病人出现腹泻，应采取______措施。

9.病人出现便秘，应采取______措施。

10.病人出现失血性休克，应采取______措施。

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.护理病人时，应尊重病人的隐私。

2.病人出现呼吸困难时，应立即给予吸氧。

3.病人术后出现发热，应立即给予退热药。

4.预防压疮的主要措施是保持皮肤清洁干燥。

5.病人输液时出现发热反应，应立即暂停输液并通知医生。

6.病人术后出现疼痛，应立即给予止痛药。

7.病人出现呕吐，应立即记录呕吐物性状和量。

8.病人出现腹泻，应立即补充水分和电解质。

9.病人出现便秘，应立即给予通便药物。

10.病人出现尿潴留，应立即导尿。

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述护理病人时，应遵循哪些原则。

2.病人出现呼吸困难时，应如何评估。

3.病人术后出现发热，应如何处理。

4.预防压疮的主要措施有哪些。

五、解决问题（总共4题，每题5分）

1.病人输液时出现发热反应，应如何处理。

2.病人术后出现疼痛，应如何处理。

3.病人出现呕吐，应如何处理。

4.病人出现失血性休克，应如何处理。

答案和解析

一、单项选择题

1.D

2.D

3.D

4.C

5.D

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

二、填空题

1.尊重病人

2.呼吸状况

3.物理降温

4.定时翻身，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥

5.暂停输液并通知医生

6.给予止痛药，安抚病人情绪，观察疼痛部位和性质

7.保持呼吸道通畅，记录呕吐物性状和量，给予止吐药

8.补充水分和电解质，注意饮食卫生，观察大便性状和量

9.鼓励病人多饮水，给予通便药物，按摩腹部

10.快速输液，平卧位，给予氧气吸入

三、判断题

1.正确

2.错误

3.错误

4.错误

5.正确

6.错误

7.正确

8.正确

9.错误

10.错误

四、简答题

1.护理病人时应遵循尊重病人、保护病人隐私、关爱病人、细心观察、及时沟通、严格执行操作规程等原则。

2.病人出现呼吸困难时，应评估呼吸频率、节律、深度，有无紫绀，血氧饱和度，有无咳嗽、咳痰，有无胸痛等，并通知医生。

3.病人术后出现发热，应首先评估体温，观察有无其他症状，如寒战、头痛等，并采取物理降温或遵医嘱给予退热药，同时通知医生。

4.预防压疮的主要措施包括定时翻身，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥，保持床铺平整，避免潮湿和摩擦，增加营养摄入等。

五、解决问题

1.病人输液时出现发热反应，应立即暂停输液并通知医生，评估病人生命体征，观察有无其他症状，如寒战、头痛等，并采取物理降温或遵医嘱给予抗过敏药物。

2.病人术后出现疼痛，应评估疼痛