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2024年护士资格考试基础护理学高频考点

护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享福利待遇、参加社会保险的权利。下面

是我搜索整理的护士资格考试基础护理学高频考点。仅供参考，大家一起来看看吧。

心力衰竭都有哪些病因

1（）心肌损害

如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎和心肌病;心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最

常见等。

2（）长期心脏负荷过重

室后负荷（压力负荷）过重，见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。

室前负荷（容量负荷）过重，可由于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、全身性血容量增多

（甲状腺功能亢进症、慢性贫血、妊娠）引起。

心衰病情要观察的内容

①注意观察水肿的消长情况。

②监测病人呼吸困难：根据缺氧的轻重程度调节氧流量和给氧方式，一般为2~4L/min,

肺心病病人应为1~2L/min持续吸氧。

③密切观察体温、咳嗽、咳痰、呼吸音等的变化：预防和及时发现肺部感染。

④排便观察：保持大便通畅。饮食中需增加粗纤维食物，必要时口服缓泻剂或开塞露置肛。

⑤定期监测血电解质及酸碱平衡情况。

⑥观察肢体状况。

静脉输液茂菲滴管液面过低处理

(1)不论滴管侧壁有无调节孔，均可夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管，待滴管内液面

升至所需高度时，即可松下下端输液管，继续输液。

(2)如滴管侧壁有调节孔，还可夹闭滴管下端的输液管，打开调节孔，当液升高至所需高

度时，即可关闭调节孔，松开下端输液管，继续输液。

静脉输液时溶液不滴的处理

Q)针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选

静脉重新穿刺。

(2)针头斜紧贴静脉壁表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。

(3)确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞;

应拔针并更换针头，重新穿刺。

(4)压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输

液架高度，以升高输液瓶，加大压力,或放低病人肢体。

(5)静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导

致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。

先早产基础护理

卧床休息为先兆早产处理有效方法之一。高危孕妇需绝对卧床，以左侧臣M立为宜，可减轻下

腔静脉的受压力，增加回心血量，减少自发性宫缩，并可缓解子宫右旋状态，增加子宫血液循环

量，改善胎儿供氧及营养代谢，利于胎儿生长发育.避免诱发官缩的活动，如抬举重物、性生活

等，慎作肛查和阴道检查等。保持会阴的清洁干燥，预防感染。保持环境安静,病室空气新鲜,

做好相应的生活护理。坚持足够的休息和愉快的情绪因精神紧张一方可引起全身小血管收缩，

导致血压升高;另一方紧张所致的睡眠障碍也可加重病情的进展。每隔2~4小时监测胎心1

次，教会孕妇自数胎动，定时观察胎动情况，切观测孕妇的生命体征及自觉症状。积极治疗合

并症，防止早产的发生。

护理常用的晶体溶液

Q）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。

2（）等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方

氯化钠等溶液。

3（）碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。

4（）高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。

消毒、灭菌的原则