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内科常见病例宣教演讲人：日期:

CONTENTS目录01心血管系统疾病02呼吸系统疾病03消化系统疾病04内分泌代谢疾病05泌尿系统疾病06血液系统疾病

01心血管系统疾病

高血压诊断标准诊室血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。01动态血压24小时平均值收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg。02家庭自测血压收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg。03

冠心病防治要点生活方式干预介入治疗和搭桥手术药物治疗定期随访戒烟、限酒、低脂饮食、适量运动、控制体重、保持心理平衡等。抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，需遵医嘱用药，不可擅自停药或更改剂量。对于严重冠脉狭窄的患者，需行介入治疗或搭桥手术以改善心肌血供。监测心电图、血脂、血糖等指标，及时发现并处理异常情况。

心力衰竭分级管理心功能分级治疗方案康复锻炼定期评估根据NYHA分级，将心力衰竭分为IV级，级别越高表示心力衰竭程度越重。根据心功能分级和患者具体情况，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、康复锻炼、饮食调整等。在病情稳定的情况下，鼓励患者进行适量的有氧运动，如步行、慢跑、太极等，以提高心肺功能。对患者心功能、肾功能、电解质等指标进行定期评估，及时调整治疗方案。

02呼吸系统疾病

住院第1天住院第2-3天进行病情评估，包括症状、体征、实验室检查等，确定肺炎的严重程度和病原体类型。开始抗生素治疗，观察患者病情变化，调整治疗方案。肺炎临床路径住院第4-7天患者病情稳定，继续抗生素治疗，并进行支持性治疗，如补液、退热、止咳化痰等。住院第8天及以后患者病情明显改善，停用抗生素，安排出院，并进行随访。

给予患者支气管扩张剂、祛痰药等药物治疗，并指导患者进行深呼吸、咳嗽等康复训练。对于严重缺氧的患者，需进行氧疗，以提高血氧饱和度。定期监测患者的肺功能、电解质等指标，及时发现并处理并发症，如肺部感染、呼吸衰竭等。向患者普及慢性阻塞性肺病的相关知识，包括戒烟、饮食调整、运动锻炼等方面。慢性阻塞性肺病护理保持呼吸道通畅氧疗预防并发症健康教育

患者出现呼吸急促、喘息、胸闷等症状时，应立即给予紧急处理。识别哮喘发作对于严重缺氧的患者，需进行氧疗，以提高血氧饱和度。氧疗给予患者短效β2受体激动剂、糖皮质激素等药物，迅速缓解哮喘症状。快速缓解症状010302支气管哮喘急救预案若患者病情严重，无法得到有效控制，应立即呼叫急救服务，并告知医务人员患者的情况和已采取的措施。呼叫急救服务04

03消化系统疾病

胃炎分型宣教急性胃炎发病急，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心，严重者可出现呕血、黑便、脱水等症状。01慢性胃炎病程长，症状轻微或无症状，常有上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等消化不良症状。02特殊类型胃炎包括腐蚀性胃炎、感染性胃炎、克罗恩病等，不同类型的胃炎有不同的临床表现和治疗方法。03

消化性溃疡饮食指导少食多餐，避免过饱或过饥，减少胃酸对胃黏膜的刺激。饮食原则选择易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条、鸡蛋、瘦肉等，避免刺激性食物。食物选择避免饮酒、咖啡、浓茶、辛辣、油炸等刺激性食物，以免加重胃黏膜损伤。饮食禁忌注意饮食卫生，避免感染幽门螺杆菌，餐后保持直立位，避免胃酸反流。饮食习惯

肝硬化并发症预警肝性脑病上消化道出血肝肾综合征原发性肝癌出现意识障碍、行为失常、昏迷等症状，需警惕肝性脑病的发生。出现呕血、黑便等症状，提示可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。出现少尿、无尿、氮质血症等症状，提示可能出现肝肾综合征。出现肝区疼痛、肝大、黄疸等症状，需警惕原发性肝癌的发生。

04内分泌代谢疾病

糖尿病自我监测血糖监测并发症监测尿糖监测饮食记录患者需掌握血糖自测技术，定期监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标，以评估血糖控制情况。通过监测尿糖，可间接了解血糖水平，指导饮食和药物治疗。定期检查眼底、肾脏、神经系统和心血管等器官，及时发现并处理糖尿病并发症。记录每日饮食情况，有助于医生调整饮食治疗方案。

抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，需按医嘱剂量和疗程服用，不可随意更改。对症治疗药物如β受体阻滞剂可控制心悸、手抖等症状，但需注意禁忌症和副作用。用药期间监测定期监测甲状腺功能、血常规和肝功能等指标，以及时调整药物剂量。停药与复发抗甲状腺药物需长期服用，停药可能导致复发，应在医生指导下逐渐减量停药。甲状腺功能亢进用药规范

痛风饮食禁忌高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等，这些食物含嘌呤较高，易导致尿酸升高，应禁食或少食。高脂肪食物如油炸食品、肥肉等，这些食物可影响尿酸排泄，加重痛风症状，应尽量避免。酒精与咖啡因酒精和咖啡因可抑制尿酸排泄，引发痛风发作，因此痛风患者应禁酒、禁咖啡。饮食调整多吃水果、蔬菜、牛奶等低嘌呤食物，有助于尿酸排泄，减轻痛风症状。

05泌尿系统疾病