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2025年消化内科工作总结及2026年工作计划

2025年，消化内科在医院领导的统筹指导下，围绕“强技术、优服务、促科研、育人才”核心目标，全面推进医疗、教学、科研及患者服务工作，各项指标实现稳步增长，学科影响力持续提升。现将年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，核心指标稳步提升

全年门诊量达12.8万人次，同比增长15%；收住住院患者4200例，其中三级以上手术占比68%，微创手术占比55%，较去年提升8个百分点。内镜诊疗总量突破2.1万例，其中治疗性内镜（ESD、ERCP、POEM等）占比32%，较2024年增长25%。成功开展磁控胶囊胃镜检查1200例，覆盖全年龄段患者，尤其为老年及不耐受传统胃镜人群提供了无创选择，检查完成率95%，阳性检出率62%（目标65%）。

危急重症救治能力显著增强，全年抢救急性上消化道出血、重症胰腺炎、暴发性肝炎等患者380例，抢救成功率96.5%，较去年提升1.2个百分点。通过优化急诊内镜响应流程（从“接到通知到镜检”时间缩短至40分钟），急性出血患者24小时内镜止血率达92%。典型案例：78岁患者因食管胃底静脉曲张破裂出血急诊入院，团队30分钟内完成评估并实施急诊胃镜下组织胶注射+套扎术，术后24小时生命体征平稳，7天康复出院。

多学科协作（MDT）模式深化，联合胃肠外科、肿瘤内科、放射科等开展消化道肿瘤MDT讨论42次，覆盖胃癌、结直肠癌、胰腺癌等12类病种，制定个体化治疗方案有效率91%。其中，3例局部进展期胃癌患者通过“新辅助化疗+腹腔镜手术+术后免疫治疗”联合方案，肿瘤退缩分级（TRG）达1级，实现保功能手术。

（二）学科建设纵深推进，亚专科特色凸显

基于疾病谱变化及患者需求，细化亚专科方向，设立早癌筛查与内镜治疗、炎症性肠病（IBD）综合管理、功能性胃肠病诊疗3个专病组。早癌筛查组全年完成胃肠镜精查5800例，检出早癌及高级别上皮内瘤变182例，检出率3.1%（较2024年提升0.8%），其中内镜下根治性切除率93%，患者5年生存率预估超90%。IBD专病组建立“门诊-住院-随访”全流程管理体系，随访患者320例（其中克罗恩病120例、溃疡性结肠炎200例），生物制剂（如维得利珠单抗、乌司奴单抗）使用率45%，临床缓解率68%，黏膜愈合率52%，较去年分别提升10%、8%。功能性胃肠病组开展内脏高敏感检测、脑肠轴功能评估等特色检查，结合认知行为治疗（CBT）及中药调理，治疗有效率85%，较传统药物治疗提升15%。

设备与技术升级同步推进，新增超声内镜（EUS）、双气囊小肠镜各1台，全年EUS检查450例，在胰腺占位、消化道黏膜下肿瘤鉴别诊断中发挥关键作用，诊断符合率90%；双气囊小肠镜完成疑难小肠出血、克罗恩病评估等检查60例，明确诊断率83%。

（三）科研教学协同发展，创新能力持续增强

科研方面，以临床问题为导向，聚焦“消化道早癌分子标志物筛选”“IBD肠道微生态调控”“内镜治疗术后复发机制”3大方向，主持省级课题2项（“基于外泌体miRNA的胃癌前病变预警模型构建”“粪菌移植对IBD黏膜愈合的影响”）、院级课题4项，参与多中心研究3项（如“中国早期胃癌筛查大数据项目”“生物制剂在IBD中的真实世界研究”）。全年发表论文28篇，其中SCI收录8篇（IF≥5分4篇），核心期刊12篇；获实用新型专利1项（“内镜活检标本定位装置”），完成1项技术转化（与企业合作开发粪便DNA甲基化检测试剂盒，进入临床试验阶段）。

教学方面，承担规培生带教24人、实习生带教36人，开展教学查房60次、病例讨论48次、内镜操作培训20场（覆盖基础至高级操作）。创新“模拟内镜+真实病例”双轨教学模式，规培学员内镜操作考核通过率100%，其中8人获“优秀学员”称号。团队2名医生获医院“教学能手”奖，1项教学案例入选省级住院医师规范化培训优秀案例库。

（四）患者服务优化升级，体验感显著提升

以“便捷、温暖、精准”为目标，优化就诊流程：推行“内镜检查一站式预约”，检查等待时间从平均7天缩短至3天；开设“消化内镜日间病房”，日间手术占比达40%，平均住院日从6.8天降至4.5天；上线“消化健康”小程序，提供检查报告查询、用药提醒、在线问诊等服务，注册用户超8000人，线上问诊解决率85%。

健康教育覆盖更广，全年开展线下讲座12场（覆盖患者及家属1500人次）、线上直播6次（观看量超2万人次），内容涵盖“胃癌早筛攻略”“IBD患者饮食管理”“功能性胃肠病自我调节”等，患者健康知识知晓率从72%提升至85%。

建立“出院患者分层随访”制度，对早癌术后、IBD缓解期等高危患者实行“