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复苏后护理诊断及措施
一、复苏后综合征的识别与护理诊断
复苏后综合征(Post-ResuscitationSyndrome,PRS)是心脏骤停患者经心肺复苏(CPR)成功后,因缺血再灌注损伤引发的多器官功能障碍综合征,是复苏后护理的核心挑战。其护理诊断需围绕循环、呼吸、神经、代谢、感染五大维度展开,具体如下:
(一)循环系统功能障碍
心输出量减少
因心肌顿抑、心律失常、血管麻痹等导致,表现为血压波动(收缩压<90mmHg或需血管活性药物维持)、心率异常(>120次/分或<50次/分)、尿量<0.5ml/kg/h。
组织灌注不足
核心指标为乳酸水平>2mmol/L、皮肤湿冷发绀、毛细血管再充
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